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三个月宝宝乳酸脱氢酶偏高的原因
补充说明：三个月宝宝乳酸脱氢酶偏高的原因
a******W 2022-03-26 23:32
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
三个月宝宝乳酸脱氢酶偏高可能是遗传代谢性疾病、巨球蛋白血症、溶血性贫血、心肌梗死、肝炎等疾病的表现，需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病是由基因突变导致的生物体内的某种物质合成、分解或转运异常而引起的一系列临床综合征。这些疾病的致病基因通常编码参与代谢过程中的关键蛋白质，如酶或载体蛋白。由于缺乏正常的代谢途径，乳酸积累会导致乳酸脱氢酶活性升高。针对遗传代谢性疾病的治疗可能涉及特定的生化替代疗法或基因治疗，例如使用拉罗司汀来降低脑内神经鞘磷脂水平，或者通过CRISPR-Cas9技术纠正致病基因突变。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性增殖性疾病，其特征是骨髓中浆细胞过度增生并分泌大量单克隆免疫球蛋白IgM。高水平的IgM可导致血清黏度增高和组织水肿，进而影响器官功能。对于巨球蛋白血症的治疗，可以遵医嘱使用苯丁酸氮芥进行化疗，也可以用环磷酰胺联合进行治疗。
3.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓造血补偿能力时发生的贫血状态。此时红细胞寿命缩短，机体为代偿性的增加红细胞生成，会刺激肝脏产生更多的幼红细胞，从而出现乳酸脱氢酶偏高。患者可在医生指导下应用糖皮质激素类药物进行治疗，比如甲泼尼龙、等。
4.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血管狭窄或堵塞，使心肌缺血缺氧坏死。受损的心肌细胞会释放出多种炎症因子和损伤标志物，包括乳酸脱氢酶，因此会引起乳酸脱氢酶偏高。患者需要及时就医，在医生指导下服用抗凝药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
5.肝炎
肝炎是由病毒、细菌、寄生虫感染或其他因素引起的肝脏炎症反应，造成肝细胞损伤，此时肝脏无法正常发挥解毒功能，可能会导致乳酸脱氢酶从破损的肝细胞进入血液循环中，引起乳酸脱氢酶偏高。患者可以在医生指导下使用保肝降酶药物进行治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
建议定期监测乳酸脱氢酶水平，以评估病情变化。必要时，还应进行进一步的实验室检查，如肌酸激酶检测、尿液分析以及电解质测定，以排除肌肉损伤或电解质失衡的可能性。
2024-03-14 15:26
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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