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胆管结石术后大便发白怎么回事
补充说明：胆管结石术后大便发白怎么回事
a******W 2022-03-26 23:20
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆管结石术后大便发白可能是由于胆汁排泄障碍、胆管炎、胆管狭窄或胆管癌引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆汁排泄障碍
由于胆管结石导致胆汁无法正常排出，进而引起胆红素代谢异常，出现黄疸现象。胆红素随尿液排出后，会使尿液和粪便变色。针对这种情况，可以考虑使用利胆药物进行治疗，如熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等。
2.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症，会导致胆道梗阻和胆汁分泌不畅，从而影响胆红素的代谢和排泄，使胆红素逆流入血，引起巩膜及皮肤黄染。患者可在医生指导下服用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素类药物控制感染，减轻炎症反应，缓解不适症状。
3.胆管狭窄
胆管狭窄会影响胆汁的流动和排泄，造成胆汁淤积，当胆汁中的胆红素不能及时排出时，就会返流到血液中，引起黄疸，表现为大便颜色变浅甚至呈白色。对于良性胆管狭窄，可采用内镜下括约肌切开术；若为恶性肿瘤引起的胆管狭窄，则需行胆管空肠吻合术。
4.胆管癌
胆管癌可能会压迫胆管，导致胆汁流出受阻，引起胆汁淤积，此时胆红素会逆流入血，使得巩膜和皮肤黄染，同时也会导致大便颜色变浅。手术切除是胆管癌的主要治疗方法，包括经皮肝穿刺胆管引流术、胆管切开取石术等。
建议定期复查，监测病情变化，必要时进行超声检查以评估胆管的情况。饮食方面宜选用易消化吸收且营养丰富的食物，避免高脂肪、高胆固醇的食物，以免加重肝脏负担。
2024-02-11 13:50
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
