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二尖瓣关闭不全引起左室肥大？
补充说明：二尖瓣关闭不全引起左室肥大？
a******W 2022-03-26 23:23
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
二尖瓣关闭不全引起左室肥大可能是由心肌肥厚、心腔扩大、心内膜炎、高血压、先天性心脏病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.心肌肥厚
心肌肥厚导致心脏收缩功能增强以弥补瓣膜反流造成的血流动力学改变，久而久之会导致心脏负荷增加，进而出现左心室肥大的现象。患者可在医生指导下使用米力农、地高辛等药物进行治疗。
2.心腔扩大
心腔扩大会导致心脏舒张期容量增加，从而诱发心肌向心性重塑，促进心肌细胞肥大和间质纤维化，进一步加重心腔扩张。这种恶性循环最终可能导致心力衰竭的发生。改善生活方式如戒烟限酒、适量运动有助于控制病情发展。
3.心内膜炎
心内膜炎可导致瓣叶增厚、僵硬，影响瓣叶正常活动，继而导致瓣口狭窄或关闭不全；严重者可形成赘生物，使瓣叶活动受限，进一步加重瓣膜损害。患者需要遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾片、注射用头孢曲松钠等抗生素类药物进行抗感染治疗。
4.高血压
长期高血压会引起左心室压力负荷增加，导致心肌细胞发生适应性肥厚以维持心脏泵血功能，若血压持续升高则会导致心肌持续肥厚，进而发展为心力衰竭。患者可以遵照医生的意见口服硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等降压药来控制血压水平。
5.先天性心脏病
先天性心脏病可能会影响心脏结构和功能，导致血液流动异常，增加心脏的工作负荷，久而久之就会引起左心室肥大。对于复杂先心病患儿，建议定期复查超声心动图，监测心脏大小和功能变化。
针对二尖瓣关闭不全引起的左心室肥大，应注意避免剧烈运动以减轻心脏负担，保持健康饮食并限制钠摄入量。推荐进行超声心动图检查以评估心脏结构和功能状态。
2024-04-04 19:16
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风湿性心脏病二尖瓣闭锁不全是由于反复风湿性炎症后所遗留的二尖瓣瓣膜损害，使瓣膜发生僵硬、变形、瓣缘卷缩，瓣口连接处发生融合及缩短，同时伴腱索、乳头肌的缩短、融合或断裂，造成二尖瓣的闭合不全，从而引起血流动力学的一系列改变。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
