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小孩憋不住尿怎么回事
补充说明：小孩憋不住尿怎么回事
a******W 2022-03-26 23:36
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩憋不住尿可能是遗尿症、神经源性膀胱、膀胱炎、糖尿病、脑损伤后遗症等疾病的表现，这些疾病可能导致膀胱控制功能异常。建议家长带孩子就医，进行相关检查以确定具体原因，并接受适当治疗。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍无法自主控制排尿，可能与大脑皮层发育延迟有关。这会导致睡眠时膀胱充盈阈值降低，从而引起夜间尿床。行为疗法是常见的治疗方法，包括定时排尿训练和睡前减少饮水量等。
2.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由神经系统病变导致的排尿障碍，可表现为尿频、尿急、尿失禁等症状。中枢或周围神经系统的损伤会影响膀胱和尿道的正常功能。药物治疗是主要手段，如抗胆碱药阿托品可以缓解痉挛引起的排尿困难；α受体阻滞剂坦索罗辛能改善逼尿肌过度活动的情况。
3.膀胱炎
膀胱炎由细菌感染引起，炎症刺激会导致膀胱肌肉频繁收缩，容量减小，进而出现尿频、尿急、尿痛的症状。严重时可导致尿失禁的发生。抗生素治疗是首选方案，医生可能会开具头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
4.糖尿病
高血糖状态可能导致渗透性利尿，使患者产生大量尿液并感到口渴，需要频繁排尿。长期高血糖还会影响神经和肌肉的功能，进一步加重排尿障碍。口服降糖药如二甲双胍格列吡嗪片可用于控制血糖水平，但需遵医嘱使用。
5.脑损伤后遗症
脑损伤后遗症可能导致排尿中枢受损，影响正常的排尿反射弧，从而引起尿失禁的现象发生。针灸治疗通过刺激穴位来调节神经和肌肉功能，可能对改善排尿问题有益，建议到医院就诊，在专业医师指导下进行。
家长平时要注意孩子的饮食习惯，避免摄入过多利尿作用的食物或饮料，如西瓜、咖啡等。同时，定期带孩子进行泌尿系统检查，以便早期发现并处理相关问题。
2024-04-18 08:41
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
多发人群：成年人
典型症状： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
临床检查： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
