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小孩大便失禁怎么办
补充说明：小孩大便失禁怎么办
a******W 2022-03-26 23:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小孩大便失禁可以考虑中药调理、行为疗法、生物反馈训练、直肠黏膜保护剂、抗胆碱能药物等方法来治疗。如果症状持续或加剧，建议及时就医以评估是否需要手术治疗。
1.中药调理
通过中医辨证施治，选用具有健脾益气、固涩止泻功效的中药方剂或中成药口服，如四神丸、参苓白术散等。此方法旨在改善脾胃运化功能，提高机体对食物消化吸收的能力，减少粪便水分含量，从而缓解大便失禁的症状。
2.行为疗法
由经过专业培训的临床心理学家或康复师指导患儿及家属采用正向强化法、习惯逆转法等行为干预策略，每日记录排便时间和次数，并给予奖励或惩罚机制。行为疗法旨在帮助患儿建立规律的排便习惯，减轻心理压力，提高自我控制能力，适用于各年龄段儿童。
3.生物反馈训练
在专业人士指导下利用生物反馈设备监测身体状态，学习识别并控制自主神经系统活动，通常需要多次训练才能见效。生物反馈有助于提高患儿对盆底肌群运动的意识和控制力，改善肛门括约肌的功能稳定性，适用于5岁以上且具备一定配合度的孩子。
4.直肠黏膜保护剂
通过口服或灌注方式给予含有氢氧化铝、鞣酸等成分的制剂，可形成一层薄膜覆盖于受损区域上，起到保护作用。这类药物能够减缓肠道内物质对直肠黏膜的刺激，促进伤口愈合，缩短排便时间，适用于因炎症等原因导致大便失禁者。
5.抗胆碱能药物
选择适当的抗胆碱能药物如阿托品、山莨菪碱等，按医嘱规定剂量给患儿服用。此类药物通过抑制乙酰胆碱的释放来减弱副交感神经系统的兴奋作用，间接增强盆底肌肉收缩力量，改善大便控制能力。
家长应密切观察孩子的大便颜色、形状及质地变化，以便及时发现异常情况。同时，建议患儿适当增加膳食纤维摄入量，保持充足的水分摄入，以软化大便，减少便秘的发生。
2024-02-03 10:32
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大便失禁即肛门失禁(copracrasia)是指粪便及气体不能随意控制，不自主地流出肛门外，为排便功能紊乱的一种症状，亦称大便失禁。肛门失禁的发病率不高，但非罕见。虽不直接威胁生命，但造成病人身体和精神上的痛苦，严重地干扰正常生活和工作。
