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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

女性雄激素高可以遵医嘱服用炔雌醇、醋酸甲羟孕酮、醋酸氯地孕酮、炔诺酮、炔诺孕酮等药物来调节。由于激素水平异常可能影响生殖健康,建议在专业医生指导下使用药物,并定期监测激素水平。
1.炔雌醇
炔雌醇通过调节体内激素水平来降低雄激素。对于多囊卵巢综合征等引起的雄激素偏高具有一定的治疗效果。建议从低剂量开始,并逐步增加至有效剂量。不宜长期使用。
2.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮能对抗雄激素的作用,改善由高雄激素导致的脱发、痤疮等问题。适用于治疗雄激素性脱发和痤疮。对该药物过敏者禁用。患有脑梗塞、心绞痛等患者需慎用。
3.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮可抑制垂体前叶促黄体生成素的释放,从而减少雄激素的产生。适用于治疗雄激素过多症。本品不宜与其他含雌激素的避孕药合用。闭经或月经稀发者应排除早孕。
4.炔诺酮
炔诺酮是一种人工合成的孕激素类药物,能够使宫颈黏液变稠,不利于精子穿透;同时也能使子宫内膜转化为分泌期而阻止受精卵着床,起到抗生育的作用。对本品过敏者以及有血栓性静脉炎、血管栓塞、脑血管意外病史者禁用。
5.炔诺孕酮
炔诺孕酮为长效口服避孕药,其孕激素成分可以抑制下丘脑释放激素的分泌,进而影响垂体的分泌,干扰排卵过程,达到避孕的目的。严重心血管疾病、高血压、肝功能异常、癫痫、精神抑郁者禁用。
针对雄激素高的情况,中西医各有优势。除上述西药外,也可以遵医嘱服用二至丸、丹栀逍遥散等中药进行调理。但需要注意的是,在服用任何药物之前都应该咨询专业医生的意见,以确保安全有效地解决问题。

2024-02-15 10:42

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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