首页> 五官科> 耳鼻喉科> 耳朵> 右耳朵耳后耳折处疼痛,什么原因?

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

右耳朵耳后耳折处疼痛可能是外耳道炎、急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、耳部带状疱疹、耳部神经痛等疾病的表现。这些疾病都可能导致耳部不适,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.外耳道炎
外耳道炎通常由细菌感染引起,当炎症因子刺激局部组织时,会引起外耳道肿胀和疼痛。这种疼痛可能伴有瘙痒、红肿等症状。患者可遵医嘱使用抗生素软膏进行局部治疗,如克林霉素凝胶、夫西地酸乳膏等。
2.急性中耳炎
急性中耳炎是由病毒或细菌侵入中耳引起的炎症性疾病,会导致鼓室积液或粘膜充血水肿,从而引起耳痛。此外还可能出现听力下降、耳鸣等情况。对于急性中耳炎,医生可能会开具口服或静脉注射抗生素以消除感染,例如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由于长期的中耳炎症导致鼓室黏膜下纤维化和听骨链破坏,容易出现耳内流脓、耳鸣、听力减退等症状。患者可在医生指导下通过手术的方式改善病情,比如鼓室成形术、鼓室探查术等。
4.耳部带状疱疹
耳部带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的皮肤病变,若病毒侵犯三叉神经分支,则可能导致耳后区域疼痛。典型表现为耳周簇集性水疱,有时伴随耳部灼热感。抗病毒药物是主要治疗方法,常用药物有盐酸伐昔洛韦颗粒、泛昔洛韦分散片等。
5.耳部神经痛
耳部神经痛可能是由外伤、炎症或其他原因引起的耳部神经损伤所致,此时会出现阵发性的剧烈疼痛,且疼痛部位不固定。患者可以遵照医生的意见服用非甾体类抗炎药缓解疼痛,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
建议患者定期清洁外耳道,避免使用棉签过度掏挖,以免加重耳部不适。必要时,应尽快就医进行耳镜检查、听力测试以及头颅X线或CT扫描以评估耳部状况。

2024-02-25 16:25

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

适用药品

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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

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