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牙齿痛引起耳痛是怎么回事
补充说明：牙齿痛引起耳痛是怎么回事
2021-12-28 15:39
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吴明 主治医师 安徽中医药大学第二附属医院 三甲
擅长：牙体牙髓病，牙齿缺失，牙齿不齐。口腔黏膜病，牙龈炎。拔牙，口腔感染，口腔肿物，口腔预防。
提问
通常情况下，牙齿痛引起耳痛可能是由于牙龈炎、牙周炎、根尖周炎等原因引起的。
1、牙龈炎
牙龈炎是一种常见的牙龈疾病，主要是因为牙齿表面牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症，严重时可波及附着牙龈，出现牙齿痛、牙龈出血等症状。患者可以使用过氧化氢溶液、复方氯己定含漱液等漱口，有助于保持口腔内的菌群平衡，缓解牙齿痛的症状。必要时，患者也可以在医生的指导下使用阿奇霉素、罗红霉素等抗生素类药物治疗。
2、牙周炎
牙周炎是一种常见的口腔疾病，主要是因为牙齿表面牙菌斑引起的牙周软组织非特异性炎症，严重时可波及附着牙龈，出现牙齿痛、牙龈红肿、牙齿松动等症状。患者可以使用超声波洗牙，有助于清除牙齿表面的牙菌斑和牙结石，缓解牙齿痛的症状。同时，患者也可以遵医嘱使用甲硝唑、替硝唑等抗生素类药物治疗。
3、根尖周炎
根尖周炎是常见的导致牙齿根尖周组织的感染性疾病，主要是因为龋齿或牙髓炎未及时治疗，牙髓的感染通过根尖孔扩散至根尖周组织，导致根尖周组织发炎，当牙齿按压受力时，根尖部位压力明显增大，刺激了周围神经，导致出现牙齿痛的症状。患者可以在医生的指导下，服用头孢拉定、头孢克肟等抗生素类药物治疗。如果病情比较严重，患者则需要进行根管治疗。
除以上相对常见原因外，还有其他可能性疾病，比如牙髓炎、牙龈癌等，应及时就医，明确病因，遵医嘱治疗。
2022-02-25 14:56
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耳痛为一常见症状，可分为耳源性耳痛、反射性耳痛以及神经性耳痛三种。耳源性耳痛又称原发性耳痛，系指耳部本身病变所引起的耳痛。反射性耳痛又称继发性耳痛，是由于支配耳部的神经同时又支配其他部位的感觉，所以其他部位病变引起的疼痛可通过该神经反射至耳部引起耳痛。神经性耳痛是由于耳部感觉神经本身的病变而引起的疼痛。
症状起因：耳部有丰富的感觉神经分布，主要感觉神经有三叉神经的下颌神经耳颞支分布于耳屏、部分耳轮皮肤、外耳道前壁、上壁和部分鼓膜表面。耳大神经和杭小神经，均来自颈丛，分布于耳部后面、前面、浮突表面，耳大神经有分支到外耳道。迷走神经的耳支，一支分布于耳甲腔、外耳道后壁和鼓膜，一支分布于耳廓的后内方及邻近乳突皮肤。鼓室神经丛位于中耳鼓岬面，由吞咽神经鼓室支、面神经的鼓室神经交通支和颈内动脉交感神经丛组成，支配鼓膜内层及鼓室的感觉。这些神经的本身病变或受外耳或中耳病变的压迫和刺激或远处器官的病变反射都可引起耳痛。一、耳源性耳痛1．耳廓疾病耳廓软骨衣炎、耳廓皮炎及湿疹、耳廓丹毒、先天性展管伴感染、外耳结核。耳廓血肿、恶性肿瘤。2．外耳道疾病外耳道炎、外耳道疖、恶性外耳道炎、外耳道真菌病、外耳道叮聆栓塞、外耳道胆脂瘤、外耳道外伤、耳道阻塞性角化症。3．中耳疾病大疱性鼓膜炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎急性发作、鼓膜外伤、气压创伤性中耳炎、急性乳突炎、结核性中耳炎、中耳恶性肿瘤。二、反射性耳痛1．耳周疾患耳周急性淋巴结炎、腮腺炎。2．鼻部疾患急性鼻窦炎、上颌窦癌。3．口腔、咽部疾患智齿冠周炎、舌根部溃疡、急性扁桃体炎、扁桃体摘除术后、咽部肿一瘤、咽部脓肿、咽部溃疡。4．喉部疾病喉结核、下咽癌、茎突过长。三、神经性耳痛1．舌咽神经痛2．膝状神经节痛3．喉上神经痛4．颈神经丛痛
就诊科室：耳鼻喉
