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催乳素85，是不是太高了，会是什么原因
补充说明：催乳素85，是不是太高了，会是什么原因
a******W 2022-03-26 23:23
催乳素 垂体瘤 甲状腺功能减退症 肾上腺皮质功能减退症 多囊卵巢综合征
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
催乳素85ng/ml可能表明催乳素水平偏高，可能是垂体瘤、原发性甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退症、多囊卵巢综合征、下丘脑病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.垂体瘤
垂体瘤中催产素分泌细胞增生、肿瘤压迫垂体柄等病理变化导致催产素异常升高。针对垂体瘤的治疗可能包括手术切除肿瘤，如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术。
2.原发性甲状腺功能减退症
由于自身免疫损伤、碘摄入量不当等原因引起甲状腺组织破坏，导致甲状腺激素合成和释放减少，通过负反馈机制使促甲状腺激素（TSH）分泌增加，进而刺激垂体前叶分泌催乳素增多。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗。
3.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质激素水平下降时，可影响垂体前叶对ACTH的反馈抑制作用减弱，从而促使催乳素分泌增加。补充氢化可的松是常用的治疗方法，可以纠正低血糖、电解质紊乱等问题。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者体内雄激素水平过高，会抑制卵泡发育和排卵，导致雌激素缺乏。此时垂体前叶为了弥补雌激素不足而过度刺激卵泡生长，进而出现催乳素升高的现象。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片来调节内分泌失衡。
5.下丘脑病变
下丘脑受到外伤、感染或其他器质性疾病的影响时，其正常生理功能受到影响，无法有效地控制垂体前叶的活动，导致催乳素的分泌异常增高。针对下丘脑病变的治疗需首先确定病因，例如颅咽管瘤可通过开颅手术全切肿瘤的方式进行治疗。
建议定期监测催乳素水平，以评估病情进展。同时，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于维持正常的内分泌状态。
2024-04-14 15:16
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脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤，相当常见，约10万人口中即有l例，近年来有 增多趋势，特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔，分开视交叉和第三脑室底部，下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔，连接下丘脑和垂体，垂体柄由血管和神经组成，垂体两侧为静脉海绵窦，其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
左甲状腺素钠片
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醋酸氢化可的松片
主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
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