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宝宝上身热下身不热怎么回事
补充说明：宝宝上身热下身不热怎么回事
a******W 2022-03-26 23:29
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
宝宝上身热下身不热可能是脱水、感染性休克、中枢性发热、先天性肾上腺皮质增生、甲状腺功能亢进症等疾病的表现。这些疾病可能导致身体局部血液循环不畅，进而出现上身热下身不热的情况。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.脱水
由于水分丢失过多导致血液浓缩，循环血量减少，从而影响散热。这会导致体温调节失衡，引起局部温度差异。轻度脱水可通过口服补液盐进行纠正，重度则需静脉输注电解质溶液。
2.感染性休克
感染性休克是严重感染引起的机体炎症反应综合征，此时身体处于应激状态，交感神经系统兴奋，儿茶酚胺等激素分泌增加，促进蛋白质分解代谢，产热量增多，而下肢血管收缩以减少散热，因此会出现上半身热下半身不热的情况。感染性休克通常需要及时抗感染和液体复苏治疗，如遵医嘱使用抗生素阿莫西林、头孢曲松钠等控制感染，同时监测并维持患者的生命体征。
3.中枢性发热
中枢性发热是指由下丘脑体温调节中枢异常所引起的发热，其可能与颅内感染、肿瘤等原因有关。当大脑受到刺激时，可能会出现体温调节失调，进而表现为上半身热下半身不热的现象。针对中枢性发热，可遵照医生指示选用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行降温处理。
4.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是一种遗传性疾病，由于肾上腺皮质激素合成过程中关键酶的缺乏导致皮质醇水平下降，醛固酮也降低，致使雄激素升高，引起一系列临床表现，包括向心性肥胖、痤疮等。这些变化可能导致体温分布不均。对于先天性肾上腺皮质增生，主要是通过糖皮质激素替代疗法来缓解症状，例如氢化可的松注射液、醋酸龙片等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素持续作用于靶器官所致的一组高代谢症候群，此时甲状腺激素水平增高，会引起基础代谢率加快，使身体产生更多的热量。但甲状腺位于颈部，所以不会直接导致下半身发热。甲亢的治疗通常采用抗甲状腺药物，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，以抑制甲状腺激素的合成。
建议密切观察患儿的整体体温变化，必要时进行直肠温度测量。此外，还应评估尿量，以排除脱水或其他潜在的电解质紊乱。
2024-03-05 05:38
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钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水、钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
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回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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