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甲状腺t3低其余正常？
补充说明：甲状腺t3低其余正常？
a******W 2022-03-26 23:22
甲状腺 T3 总三碘甲状腺原氨酸 甲状腺功能亢进症 甲状腺炎
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺T3一般是指血清总三碘甲状腺原氨酸，血清总三碘甲状腺原氨酸偏低，其余指标正常，可能是正常现象，也可能是由于甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、甲状腺功能减退症、低T3综合征等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、正常现象
如果患者平时生活中摄入的碘过少，可能会导致体内甲状腺激素合成减少，从而出现血清总三碘甲状腺原氨酸偏低的情况，但其他指标正常。患者可以适当吃含碘的食物，比如海带、紫菜等，同时还可以适当进行运动，能够促进体内新陈代谢，有利于症状的改善。
2、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症主要是由于甲状腺激素分泌过多引起的内分泌疾病。由于体内甲状腺激素水平升高，患者会出现血清总三碘甲状腺原氨酸偏低，其他指标正常的情况。患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。饮食上，患者应避免食用含碘量丰富的食物，如海带、紫菜等。
3、甲状腺炎
甲状腺炎主要是由于自身免疫、病毒感染、细菌或真菌感染等原因所引起的甲状腺炎症性疾病。由于炎症刺激，患者会出现血清总三碘甲状腺原氨酸偏低，其他指标正常的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺素片等药物进行治疗。
4、甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症主要是由于自身免疫性疾病、甲状腺破坏等原因所引起的甲状腺激素分泌不足的情况。由于体内甲状腺激素水平下降，患者会出现血清总三碘甲状腺原氨酸偏低，其他指标正常的情况。患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。饮食上，患者可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等。
5、低T3综合征
低T3综合征主要是由于严重的全身性疾病、营养不良、重症感染等原因所引起的。由于体内的激素水平发生异常，患者会出现血清总三碘甲状腺原氨酸偏低，其他指标正常的情况。建议患者在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。饮食上，患者可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等。
若患者出现明显不适症状时，应前往正规医院完善相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2022-03-27 10:15
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
多发人群：女性多见
临床检查：血清促甲状腺激素 血清甲状腺球蛋白 甲状腺吸碘试验 血清抗甲状腺球蛋白抗体 血清抗甲状腺微粒体抗体 血清白蛋白（ALB,A）
治疗费用：市三甲医院约（1000-3000元）
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
