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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

宝宝有哮鸣音可能是感染性哮喘、先天性气道发育异常、过敏性哮喘、心源性哮喘、胃食管反流病等疾病因素导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.感染性哮喘
感染性哮喘是由于病毒、细菌等病原体侵入呼吸道引起的炎症反应,导致支气管平滑肌收缩和分泌物增加,从而引起哮鸣音。感染性哮喘可遵医嘱使用硫酸特布他林雾化吸入溶液进行缓解。
2.先天性气道发育异常
先天性气道发育异常包括支气管软化、气管狭窄等,这些异常可能导致气道阻力增加,在呼吸时产生哮鸣音。对于先天性气道发育异常,可能需要手术矫正,如经皮内镜下气管切开术。
3.过敏性哮喘
过敏性哮喘是由遗传因素和环境因素共同作用导致的慢性气道炎症性疾病。当接触过敏原时,会导致气道平滑肌痉挛、黏膜水肿和分泌物增多,出现哮鸣音。抗组胺药可用于减轻过敏性哮喘的症状,例如盐酸西替利嗪口服液、氯雷他定片等。
4.心源性哮喘
心源性哮喘多由左心衰竭引起肺静脉高压,使毛细血管通透性增高,水分渗出至间质和肺泡中,造成肺水肿;此时气体交换受限,导致呼吸困难伴有哮鸣音。患者可在医生指导下服用氢片、螺内酯片等药物进行治疗。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流入食管所致的一系列临床综合征,其中部分患者无任何症状,但也有部分患者会出现咳嗽、喘息等症状,严重者可出现哮鸣音。患者可以遵照医生的意见通过口服奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物来抑制胃酸的分泌。
建议定期监测孩子的呼吸状况,保持室内空气流通,避免接触已知过敏原。必要时,可以进行胸部X光片、高分辨率CT扫描以评估肺部情况,以及过敏原测试以确定致敏物质。

2024-04-04 10:31

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哮喘 (支气管哮喘)

哮病是由于宿痰伏肺,遇诱因或感邪引触,以致痰阻气道,肺失肃降,痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声,唿吸气促困难,甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一,在我国北方更为多见,一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验,方法多样,疗效显着,它不仅可以缓解发作时的症状,而且通过扶正治疗,达到祛除夙根,控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名,但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载,与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现,本病相当于西医学的支气管哮喘,西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。

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