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小孩持续发烧怎么处理
补充说明：小孩持续发烧怎么处理
a******W 2022-03-26 23:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
小孩持续发烧可以通过物理降温、退热贴、温水浴、解热镇痛药、补液治疗等方法进行处理。如果症状没有改善或者出现其他不适，应立即就医。
1.物理降温
可以通过使用湿毛巾敷于腋下、腹股沟等大血管经过部位或者使用酒精擦拭身体的方法来降低体温。上述部位属于大血管流经处，在用湿毛巾敷时能够促进局部血液循环，从而起到散热的作用；而用酒精擦拭时可利用酒精挥发带走热量，达到降低体温的效果。
2.退热贴
退热贴是一种常见的物理降温方式，通过将退热贴贴于额头、太阳穴等部位，其含有的药物成分能够起到一定的降温效果。退热贴中含有对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药，能抑制前列腺素的合成，具有解热镇痛作用，适用于缓解轻至中度疼痛及低烧。
3.温水浴
温水浴是将患儿置于37℃左右的温水中沐浴5-10分钟，期间需注意控制好水温和时间，以免引起不适。此方法有助于促进机体新陈代谢，进而帮助散热，改善发热的症状。
4.解热镇痛药
如果小孩持续高烧不退，则需要遵医嘱服用布洛芬混悬滴剂、对乙酰氨基酚片等药物进行干预。这类药物可通过抑制前列腺素的合成，阻断PGE2介导的缓激肽之白三烯和前列腺素等炎症介质的产生，发挥解热、镇痛和消炎作用。
5.补液治疗
补液治疗通常包括口服补液盐溶液或静脉输注电解质溶液，旨在防止脱水并支持液体平衡。针对小孩持续发烧的情况，补液治疗有助于维持身体水平衡，预防因发热引起的脱水。对于儿童而言，选择适当的补液方式和剂量至关重要。
在处理小孩持续发烧的过程中，家长应注意监测孩子的体温变化，避免过度活动以减少体力消耗。同时保持充足的休息，有利于身体恢复。
2024-02-12 01:28
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持续发烧可由多种疾病引起。是发热激活物作用于机体，进而导致内生致热原(EP)的产生并入脑作用于体温调节中枢，更进而导致发热中枢介质的释放继而引起调定点的改变，最终引起发热并且发热持续不退，保持一段较为平稳的高热或是低热。
症状起因：持续高热(一)感染性疾病1结核病以发热起病者有急性血行播散型肺结核、结核性脑膜炎、浸润型肺结核等原因不明的长期发热。2伤寒副伤寒以夏秋季多见，遇持续性发热1周以上者，应注意伤寒的可能。3细菌性心内膜炎出现持续发热1周以上，伴有皮肤及黏膜瘀点、心脏杂音改变脾肿大、贫血、显微镜血尿等血培养有致病菌生长。4细菌性肝脓肿寒战高热，肝区疼痛，肝肿大压痛叩击痛，典型者诊断较易。5阿米巴肝脓肿间歇性或持续性发热，肝区疼痛肝肿大压痛、消瘦和贫血等。(二)非感染性疾病1原发性肝癌一般诊断较易。当以发热为主诉者诊断较难，表现为持续性发热或弛张热，或不规则低热少数可有高热(如炎症型或弥漫性肝癌)易误为肝脏肿或感染性疾病。2恶性淋巴瘤凡遇到未明原因的淋巴结肿大按炎症或结核治疗1个月无效者;不明原因的发热，均应考虑本病的可能，确诊主要依靠病理。3恶性组织细胞病发热是常见的症状。对有长期发热原因不明，伴有肝脾肿大淋巴结肿大，而流行病学资料、症状体征不支持急性感染且有造血功能障碍者，须想到本病的可能。4急性白血病可有发热，经血涂片、骨髓检查可以确诊不典型白血病。5血管一结缔组织病(1)系统性红斑狼疮：长期发热伴有两个以上器官损害血象白细胞减少者应考虑到本病。SLE在病程中可始终无典型皮疹，仅以高热表现的特点(2)结节性多动脉炎：表现为长期发热伴肌痛、关节痛、皮下结节(下肢多沿血管走向分布，或成条索状)、肾损害血压高，胃肠症状等。(3)类风湿性关节炎：可有畏寒、发热、一过性皮疹关节痛不明显，淋巴结肿大，肝脾肿大虹膜睫状体炎，心肌炎，白细胞增高血沉增快但类风湿因子阴性，抗核抗体与狼疮细胞均阴性。(4)混合性结缔组织病:多见于女性特点是具有红斑狼疮、硬度病、皮肌炎的临床表现肾脏受累较少，以发热症状明显。持续低热1结核病为低热的常见病因，以肺结核多见，低热乏力及纳差者，应及时查痰结核菌(涂片或TB-PCR)及胸部X线检查。2慢性肾孟肾炎为女性患者常见低热原因。可无明显症状、体征甚至尿检查无异常，以低热为唯一表现。3慢性病灶感染以不规则低热多见常伴有局部症状体征，当病灶清除后症状消失。4艾滋病(AIDS)表现为长期不规则发热，慢性腹泻超过1个月，对一般抗生素治疗无效消瘦，原因不明全身淋巴结肿大，反复细菌真菌、原虫等感染，结合流行病学资料及时进行抗HlVP24抖抗原检测。5巨细胞病毒感染可持续低热，类似传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎依据抗CMVIgM检测诊断。6甲状腺功能亢进表现早期低热伴心悸、脉搏快、多汗食欲亢进、消瘦、手颤甲状腺肿大，局部杂音等。检测T3T4、rT3等。7恶性肿瘤中年以上者有不明原因低热，血沉增快，应注意肿瘤检查如原发性肝癌。肺癌、肾癌及结肠癌等8神经功能性低热多见于青年女性，夏季明显。一日间体温相差神经官能症症状一般情况良好，体重无变化，虽经各种药物治疗无效可自愈。p9感染后低热急性细菌性或病毒性感染控制后，仍有低热、乏力食欲缺乏等，与患者植物神经功能紊乱有关。
就诊科室：内科、保健科
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