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滴眼药水进不了鼻腔咋回事
补充说明：滴眼药水进不了鼻腔咋回事
a******W 2022-03-26 23:22
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
滴眼药水进不了鼻腔可能与泪道阻塞、慢性泪囊炎、过敏性鼻炎、鼻息肉或鼻中隔偏曲等病因有关。这些情况可能导致鼻泪管不畅或鼻腔通气受阻，从而影响眼药水进入鼻腔。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.泪道阻塞
泪道阻塞是指由于先天发育异常或炎症、外伤等原因导致泪液排出受阻，引起泪液积聚在泪囊内，当患者仰头时，眼泪无法通过正常的排泄途径流出而流到鼻腔。对于泪道阻塞引起的不适，可通过按摩促进泪液排出，也可遵医嘱使用抗生素如妥布霉素滴眼液预防感染。
2.慢性泪囊炎
慢性泪囊炎是由于长期的泪液滞留和细菌感染导致的，此时炎症刺激可使泪囊壁增厚，进而影响泪液的正常引流，出现溢泪的现象。当患者处于平卧位时，鼻泪管末端受到压迫，从而使得眼泪不能顺利流入鼻腔，而是经由下泪点流向鼻腔。针对慢性泪囊炎，可在医生指导下进行手术治疗，例如泪囊造口术、激光泪道成形术等。
3.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由接触过敏原所致IgE介导的Ⅰ型变态反应，若患者存在此病，在仰卧位时，过敏原诱发机体产生免疫应答，释放组胺等介质，导致黏膜充血水肿，鼻甲肥大，进而出现鼻塞的情况，继而导致鼻泪管被堵塞，眼泪无法进入鼻腔。患者可以遵照医生的意见服用抗组胺药物来缓解症状，比如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。
4.鼻息肉
鼻息肉是赘生于鼻腔或鼻窦黏膜上突出于鼻腔黏膜表面的增生组织团，通常伴随有黏膜肿胀。当患者处于仰卧位时，鼻息肉会进一步增大并压迫鼻泪管，使其变得狭窄甚至完全闭塞，阻碍了眼泪从眼睛流向鼻子的通道。患者可以在医生指导下进行内鼻镜下息肉摘除术、功能性鼻内镜手术等方式进行治疗。
5.鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲指鼻中隔偏离正中间位置，如果偏曲程度较重，可能会对鼻泪管造成机械性压迫，导致其流通不畅，从而引起眼泪无法顺利流入鼻腔。轻度者可尝试用生理盐水冲洗鼻腔以保持湿润，重度则需考虑行鼻中隔矫正术。
建议定期复查，以便监测病情变化。必要时，可能需要进行眼科、耳鼻喉科的专业评估，包括泪道探通术、鼻内窥镜检查等。日常生活中注意眼部卫生，避免用手揉搓眼睛，以免加重症状。
2024-04-02 05:43
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由于鼻泪管的阻塞或狭窄而引起。这是一种比较常见的眼病，好发于中老年女性，农村和边远地区多见。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
氯雷他定片
用于缓解过敏性鼻炎有关的症状，如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞（鼻塞是耳鼻咽喉科常见的症状之一，最常见的原因包括鼻炎，鼻中隔偏曲，鼻息肉，鼻窦炎等。理论上来说，鼻塞都可以通过不同的治疗方法进行解决。）以及眼部痒及烧灼感。口服药物后，鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
