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D-二聚体超标，其余正常，这是怎么回事？
补充说明：D-二聚体超标，其余正常，这是怎么回事？
a******W 2022-03-26 23:20
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
D-二聚体超标，其余正常，可能是生理性因素引起的，也可能是肺栓塞、急性心肌梗死、脑梗死、静脉血栓形成等原因导致的，患者需要及时就医，根据病因进行对症治疗。
1、生理性因素
如果患者在妊娠期或者是分娩期，可能会出现D-二聚体升高的情况，通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。建议患者在日常生活中注意休息，避免过度劳累，以免引起不适症状。
2、肺栓塞
肺栓塞是由于内源性或外源性的物质堵塞肺动脉引起的疾病，临床上一般会表现为呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状，患者可能会出现D-二聚体升高的情况。患者可以在医生指导下使用华法林钠片、利伐沙班片等药物进行抗凝治疗。必要时，患者也可以通过肺栓塞介入治疗的方式进行治疗。
3、急性心肌梗死
急性心肌梗死主要是由于心肌缺血、缺氧等原因引起的心肌细胞坏死的情况。患者一般会表现为胸痛、呼吸困难、D-二聚体升高等症状。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、阿司匹林等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
4、脑梗死
脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。患者一般会表现为意识障碍、延髓性麻痹、四肢瘫、昏迷等症状，患者可能会出现D-二聚体升高的情况。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行改善。
5、静脉血栓形成
静脉血栓形成主要是由于静脉血流滞缓、静脉内膜损伤等因素引起的静脉血栓症。患者一般会表现为局部肿胀、疼痛、D-二聚体升高等症状。建议患者可以在医生指导下使用利伐沙班片、华法林钠片等药物进行抗凝治疗。必要时，患者也可以通过导管溶栓术等方式进行治疗。
患者应及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2022-03-27 12:57
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
华法林钠片
预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞。预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症（卒中或体循环栓塞）。预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞。并发症（卒中或体循环栓塞）。
