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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

9岁小孩面色萎黄可能是缺铁性贫血、维生素缺乏症、遗传性溶血性贫血、慢性肝炎、巨球蛋白血症等疾病因素导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医,以便进行针对性治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素摄入不足或吸收障碍导致红细胞合成减少,引起贫血。铁是血红素合成的重要原料,当铁含量降低时,红细胞无法正常合成血红蛋白,导致血液携氧能力下降,出现面色萎黄。补充铁剂是主要治疗方法,如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
2.维生素缺乏症
维生素缺乏症是指机体长期摄取不足或利用障碍所引起的营养素缺乏病,会导致皮肤黏膜病变和贫血等问题,从而影响肤色。例如维生素B族缺乏可能导致神经衰弱和贫血,进而使皮肤失去光泽。可通过饮食调整或服用维生素补充剂进行治疗,如复合维生素B片、多维元素片等。
3.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由基因突变导致红细胞寿命缩短而引起的一种贫血性疾病,由于红细胞破坏速率增加超过骨髓造血代偿能力所致。此时会出现贫血的症状,包括乏力、头晕、心悸等,严重者可有面色萎黄的表现。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行免疫抑制治疗,如龙注射液、甲泼尼龙注射液等。
4.慢性肝炎
慢性肝炎由多种因素长期作用于肝脏所致,可导致肝功能受损,影响铁的代谢和利用,进而引发缺铁性贫血,表现为面色萎黄。患者可以遵医嘱使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷胶囊等保肝护肝药物进行治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征为无痛性淋巴结肿大、脾肿大以及高粘滞综合征。由于巨球蛋白血症患者的血液中存在大量的单克隆IgM抗体,这些抗体会干扰红细胞的功能,导致贫血的发生,从而使患儿出现面色萎黄的现象。对于巨球蛋白血症,通常需要通过化疗来控制病情,常用药物有环磷酰胺注射液、盐酸苯达莫司汀胶囊等。
建议定期监测孩子的生长发育情况,特别是身高和体重的增长速度,以早期发现潜在的问题。必要时,可能需要进行全血细胞计数、血清铁蛋白测定、血清叶酸和维生素B12水平检测以及肝功能检查等。

2024-03-07 13:56

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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