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低血钙为什么神经肌肉兴奋性增高?
补充说明:低血钙为什么神经肌肉兴奋性增高?
a******W 2022-03-26 23:21
低血钙 神经肌肉兴奋性增高 维生素D缺乏 甲状旁腺 肾小管性酸中毒
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精选回答(1)
低血钙导致神经肌肉兴奋性增高可能是由于维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退、肾小管性酸中毒、慢性肾衰竭、甲状腺功能亢进等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.维生素D缺乏
维生素D在体内的主要作用是促进肠道对钙和磷的吸收,进而调节血液中的钙离子浓度。当维生素D缺乏时,会导致机体无法充分利用食物中的钙质,从而影响血液中钙离子水平。可通过日晒、饮食调整或遵医嘱服用维生素D补充剂进行治疗。
2.甲状旁腺功能减退
甲状旁腺激素有助于调节体内钙离子的平衡,维持其正常浓度。甲状旁腺功能减退时,甲状旁腺激素分泌不足,导致钙离子浓度降低,引起神经肌肉兴奋性增加。患者可遵照医生意见使用活性维生素D制剂如骨化三醇等药物以提高血钙浓度。
3.肾小管性酸中毒
肾小管性酸中毒会影响肾脏排泄氢离子和重吸收碳酸氢盐的能力,导致酸负荷增加。高酸负荷会抑制甲状旁腺素的分泌,减少破骨细胞活性,间接地使血钙浓度升高。患者需要在医生指导下通过口服补充电解质来纠正酸碱平衡紊乱,例如枸橼酸钾颗粒、氯化钠片等。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会引起肾脏合成和分泌钙结合蛋白的功能下降,导致钙从尿液中丢失过多,引起低血钙症。此时由于钙代谢异常,可能会出现神经肌肉兴奋性的改变。患者可在医师指导下使用葡萄糖酸钙注射液、复方乳酸钙颗粒等药物进行治疗。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平升高,促进骨骼中钙的分解,同时也会刺激破骨细胞活动增强,加速骨质溶解,导致血钙浓度降低。低血钙状态会导致神经肌肉系统的兴奋性增高。患者可以遵照医生的意见使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶胶囊等抗甲状腺药物控制病情发展。
建议定期监测血钙水平,以便及时发现低血钙现象并采取相应措施。必要时,可能需进行电解质分析、甲状旁腺功能检测以及甲状腺功能测定等检验项目。
2024-02-14 06:37
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症状起因:饮食结构以及日照不足等。
可能疾病:范可尼综合征 混合型肾小管性酸中毒 维生素D依赖性佝偻病 家族性抗维生素D佝偻病 小儿维生素D缺乏性手足搐搦症
就诊科室:营养科
葡萄糖酸钙注射液
本品为钙补充剂。钙可以维持神经肌肉的正常兴奋性,促进神经末梢分泌乙酰胆碱。血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高,发生抽搐,血钙过高则兴奋性降低,出现软弱无力等。钙离子能改善细胞膜的通透性,增加毛细管的致密性,使渗出减少,起抗过敏作用。钙离子能促进骨骼与牙齿的钙化形成,高浓度钙离子与镁离子之间存在竞争性拮抗作用,可用于镁中毒的解救;钙离子可与氟化物生成不溶性氟化钙,用于氟中毒的解救。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症,如佝偻病等。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
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