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什么原因导致小孩肝大
补充说明：什么原因导致小孩肝大
a******W 2022-03-26 23:33
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
小孩肝大可能由遗传代谢性肝病、脂肪肝、肝硬化、肝炎、肝脓肿等病因引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.遗传代谢性肝病
遗传代谢性肝病是由于基因突变引起肝脏内某些酶类异常，导致脂质、蛋白质等物质代谢障碍，进而影响肝脏结构和功能。这些异常积累会导致肝脏体积增大。针对这类疾病的治疗通常需要个体化方案，可能包括营养支持、肝脏移植等。
2.脂肪肝
脂肪肝是指肝脏组织中脂肪含量超过5%，主要由长期饮酒、高脂饮食等因素引起。过多的脂肪沉积在肝细胞内，使肝细胞发生炎症反应，进而导致肝细胞坏死和纤维化，最终发展为肝硬化。轻度脂肪肝可通过调整饮食结构和增加体育锻炼来改善；重度脂肪肝则需遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物进行保肝治疗。
3.肝硬化
肝硬化是由长期酗酒、病毒性肝炎等原因引起的慢性肝损伤后出现的一种病理状态。肝硬化时，肝脏内的结缔组织增生，形成假小叶，导致肝脏结构紊乱，血液回流受阻，引起肝脏体积增大。患者可在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物控制病情进展。
4.肝炎
肝炎是由多种原因如病毒感染、酒精中毒、药物损害所导致的肝脏炎症性疾病。肝炎可导致肝细胞受损，肝细胞水肿、充血、变性和坏死，从而引起肝脏体积增大。对于肝炎患者的治疗，首先应确定肝炎的具体类型，然后对症下药。例如，如果是乙肝病毒感染所致，则可以考虑使用拉米夫定片、恩曲他滨替诺福韦片等核苷类似物进行抗病毒治疗。
5.肝脓肿
肝脓肿多由细菌感染引起，当致病菌侵入肝脏时，会引起局部炎症和坏死，导致肝脏组织液化并形成脓腔。此时由于炎症刺激，肝脏会出现充血、水肿的情况，因此表现为肝大的现象。抗生素治疗是解决肝脓肿的主要手段，医生会依据脓肿性质选择合适的抗生素进行静脉注射或口服给药，如甲硝唑片、盐酸克林霉素胶囊等。
建议定期监测孩子的肝功能指标，如转氨酶水平，以评估肝脏健康状况。必要时，还需进行超声波检查、肝脏活检等进一步的诊断措施。日常生活中，应注意均衡饮食，避免过度摄入脂肪和糖分，以减轻肝脏负担。
2024-03-30 23:49
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脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
多发人群：所有人群，肥胖人群，体质超重肥胖者占64%。
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
