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宝宝便便带脓血怎么回事
补充说明：宝宝便便带脓血怎么回事
a******W 2022-03-26 23:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
宝宝便便带脓血可能是细菌性痢疾、轮状病毒肠炎、小儿肠套叠、巨球蛋白血症、白血病等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾由志贺菌属感染引起，这些致病菌产生的毒素和内毒素可导致结肠黏膜坏死、脱落，进而出现脓血便。此外，炎症反应还会刺激肠道分泌液体，使大便呈水样。抗生素是主要治疗方法，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等，可以有效抑制或杀灭致病菌。
2.轮状病毒肠炎
轮状病毒感染引起的肠炎会导致腹泻，严重时会引起肠黏膜损伤和出血，从而产生脓血便。轮状病毒具有自限性，通常可在一周左右自行痊愈。轻至中度脱水患儿可通过口服补液盐溶液进行纠正，重度脱水需静脉输液治疗，如葡萄糖注射液、氯化钠注射液等。
3.小儿肠套叠
小儿肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，由于肠内容物通过障碍，当肠壁血液循环被阻断时，就会发生肠坏死和穿孔，伴随腹痛、呕吐等症状，严重者会出现脓血便。肠套叠的主要治疗方法为空气灌肠复位术，使用X线监视下将空气注入受累肠段以复位脱出的肠段。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性肿瘤，其特征是骨髓浆细胞过度增生并分泌单克隆免疫球蛋白IgM。高浓度的IgM可能会导致凝集现象，影响小血管循环，此时患者可能出现皮肤苍白、乏力、发热以及脓血便的症状。环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂可用于改善病情，但需密切监测血液学参数。
5.白血病
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生累积，并浸润其他器官和组织，使正常造血功能受到抑制，表现为贫血、出血倾向和肝脾肿大，随着病情进展，可出现消化道出血，表现为呕血、黑便或血便。化疗是白血病的主要治疗方式，常用药物包括柔红霉素、阿糖胞苷等，需要定期评估疗效和副作用。
家长还要注意观察孩子的精神状态，如果孩子出现了嗜睡、昏迷等情况，则可能是重症的表现，应立即就医。必要时，医生可以通过直肠指诊、腹部超声波检查、电子计算机断层扫描等方式来进一步确认诊断。
2024-02-10 05:46
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
