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两个月宝宝脸越来越黄怎么回事
补充说明：两个月宝宝脸越来越黄怎么回事
a******W 2022-03-26 23:31
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
两个月宝宝脸越来越黄可能是胆红素代谢异常、新生儿溶血病、母乳喂养不耐受、先天性胆道闭锁等疾病的表现，这些疾病都可能导致胆红素水平升高，引起皮肤和眼白发黄。建议及时就医，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆红素代谢异常
由于胆红素代谢过程中出现障碍，导致血液中未结合胆红素浓度升高，进而引起皮肤和黏膜黄染。轻至中度的高胆红素血症可通过光疗治疗，重症则需换血疗法。
2.新生儿溶血病
当母亲与胎儿之间的血型不合时，会产生抗原-抗体反应，产生免疫球蛋白和补体，这些物质会破坏新生儿的红细胞，导致溶血。当大量红细胞被破坏时，会释放出大量的胆红素，超过肝脏处理能力，就会引起黄疸。可遵医嘱使用白蛋白进行治疗，必要时需要输血。
3.母乳喂养不耐受
母乳中含有β葡萄糖醛酸苷酶，在肠道内水解未结合胆红素形成有颜色的胆红素，增加胆红素的肠肝循环，从而加重黄疸。此外，还可能伴有腹泻、呕吐等消化系统症状。可以考虑暂停母乳48小时，以减轻症状。
4.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是胆管发育异常所致的一种疾病，会导致胆汁无法正常流入小肠而积聚在肝脏中，使胆红素水平升高。此时由于胆汁淤积，胆红素逆流入血，也会引起皮肤巩膜黄染。主要通过葛西手术来缓解病情，但效果有限，通常需要多次手术。
针对两个月宝宝黄疸的情况，建议家长带孩子到医院进行血清胆红素检测、肝功能检查以及超声波检查，以确定是否存在其他潜在的健康问题。同时，应密切观察孩子的精神状态和进食情况，确保充足的水分摄入，避免脱水。
2024-01-19 02:30
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新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见，其他如MNS、Kell、Duffy、Kidd等血型系统不合引起的溶血病极为少见。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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