首页> 外科> 骨科> 腿瘸> 腿瘸> 小孩腿瘸但不疼是怎么回事

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

小孩腿瘸但不疼可能是缺钙、维生素D缺乏症、先天性髋关节发育不良、脑瘫或脊髓灰质炎等疾病的表现,这些疾病都可能导致肌肉力量不足或神经功能障碍。建议及时就医,以便进行针对性治疗并评估潜在的健康风险。
1.缺钙
缺钙导致骨骼生长发育异常,引起骨骼变形,可能导致腿部出现X型或O型腿,从而表现为腿瘸。这可能影响孩子的身高增长和体格发育。可通过食物补充剂或医生开具的钙片来增加孩子日常摄入的钙含量,如碳酸钙、葡萄糖酸钙等。
2.维生素D缺乏症
维生素D不足会影响钙的吸收和利用,进而影响骨骼健康,导致骨软化和佝偻病,使肌肉控制能力减弱,引起走路姿势异常。可遵医嘱使用维生素D滴剂进行治疗,如维生素AD胶丸、维生素AD软胶囊等。
3.先天性髋关节发育不良
先天性髋关节发育不良是指胎儿时期股骨头与髋臼之间的正常解剖关系发生异常,导致髋关节不稳定,随着病情进展,会引起髋关节疼痛和功能障碍,导致跛行。对于先天性髋关节发育不良,早期发现并及时干预是关键,可在医生指导下通过穿戴支具或手术矫正等方式进行治疗。
4.脑瘫
脑瘫是由大脑在出生前到出生后早期受到损伤所引起的运动障碍性疾病,由于神经系统的损伤,会导致肌肉张力异常和运动协调困难,从而引起步态不稳和跛行。针对脑瘫的治疗需要综合考虑物理疗法、职业疗法以及药物治疗等多种手段,例如可以遵照医师意见给予患儿服用营养脑细胞的药物,如吡拉西坦片、奥拉西坦胶囊等。
5.脊髓灰质炎
脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒侵入神经系统引起的急性传染病,在疾病的恢复期会出现肢体肌肉萎缩、肌腱反射减低或消失,严重者可有肢体畸形,因此可能会出现腿瘸的情况。脊髓灰质炎尚无特效治疗方法,主要为对症和支持治疗,重症病例需卧床休息至完全康复为止,如遵从医生的意见给予患者口服抗病毒药物利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等。
建议定期带孩子进行生长发育评估和相关检查,包括血生化检查、微量元素检测、骨密度测定以及必要的影像学检查,以监测孩子的生长状况和骨骼健康。

2024-01-21 07:16

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维生素D

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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