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1岁宝宝上吐下泻怎么办
补充说明：1岁宝宝上吐下泻怎么办
a******W 2022-03-26 23:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
1岁宝宝上吐下泻可以通过轻柔腹部按摩、调整饮食结构、口服补液盐溶液、益生菌制剂、抗生素治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议及时就医。
1.轻柔腹部按摩
家长顺时针方向轻柔地对婴儿的腹部进行按摩，每次操作5-10分钟。此方法有助于促进肠道蠕动，缓解腹胀、腹泻等症状，但需注意力度不宜过大，以免加重不适感。
2.调整饮食结构
暂停给予可能引起消化不良的食物，如油腻、难以消化的食物，改为易消化的流质或半流质食物，例如稀饭、面条等。减少食物摄入量和频率可以帮助减轻胃肠道负担，进而改善呕吐及腹泻现象。但是，对于一岁的婴幼儿，营养需求较高，应确保所选食物能够提供足够的营养素。
3.口服补液盐溶液
如果患儿出现严重脱水或电解质紊乱，可遵医嘱使用口服补液盐溶液来补充丢失的水分和电解质。补液盐中含有钠、钾等离子体，能纠正由腹泻引起的水、电解质失衡。但使用前需评估患儿是否适合，并按说明书指导配制浓度和用量。
4.益生菌制剂
益生菌制剂通过增加有益菌群数量来调节肠道微生态环境，通常作为辅助治疗手段，在医师指导下选择合适产品并按时服用。选用合适的益生菌种类可帮助恢复肠道正常菌群平衡状态，从而缓解因菌群失调导致的消化道不适症状。在使用过程中应注意观察是否有过敏反应发生。
5.抗生素治疗
如果确诊为细菌感染所致的胃肠炎，则需要在医生监督下规范使用相应敏感性高的抗生素类药物进行抗感染治疗。抗生素具有杀灭致病性细菌的作用，可有效控制细菌感染过程中的炎症反应和毒素产生，从而防止病情进一步恶化。在使用期间要监测可能出现的耐药性发展以及副作用发生。
在处理一岁宝宝上吐下泻的情况下，应特别关注维持其水电解质平衡，避免脱水。同时，密切观察孩子的精神状态和尿量变化，若持续高热不退或呕吐频繁，应及时就医以获得适当的治疗。
2024-03-31 16:37
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
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1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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