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小孩吐黄水什么原因
补充说明：小孩吐黄水什么原因
a******W 2022-03-26 23:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小孩吐黄水可能是由于小儿积食、急性胃肠炎、胆汁返流性胃炎、肠梗阻、幽门螺杆菌感染等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.小儿积食
小儿积食时由于食物长时间停留在消化道内发酵产生气体和酸性物质，这些物质刺激胃肠道黏膜导致其分泌增多，进而引起呕吐。此外，食物中的蛋白质分解产生的氨类物质也会对胃壁造成一定的刺激作用。针对小儿积食这一病因，可以考虑使用一些促进消化的药物进行缓解，如小儿健脾散、醒脾养儿颗粒等。
2.急性胃肠炎
急性胃肠炎是由病毒或细菌感染引起的胃肠黏膜炎症，当炎症因子刺激胃肠黏膜时会导致恶心、呕吐等症状发生。此时胃肠蠕动加快，内容物排出速度超过正常范围，从而出现吐黄水的现象。对于急性胃肠炎患儿，可遵医嘱服用蒙脱石散、复方嗜酸乳杆菌片等药物进行止泻治疗。
3.胆汁返流性胃炎
胆汁返流性胃炎是由于幽门括约肌功能失调或手术后瘢痕形成等原因使含有胆汁的碱性液逆流入胃，损伤胃黏膜所致。胆盐和胰酶则通过中和胃酸而减弱了胃蛋白酶的活性，影响食物的消化吸收，进一步加重病情，表现为吐黄水的症状。患者可在医生指导下口服熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗。
4.肠梗阻
肠梗阻是指各种原因导致肠内容物无法顺利通过肠道，当肠腔被堵塞时，会引起肠管扩张，压力升高，继而导致肠壁血液循环障碍，若不及时处理，可能会引起肠坏死的情况发生。当肠梗阻发展到一定程度时，就会出现呕吐现象，呕吐物中含有胆汁，颜色呈黄色。对于肠梗阻患者，应禁食禁饮，可通过胃肠减压的方式减轻腹胀和不适感，同时需密切监测生命体征变化。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜炎症反应加剧，促使胃酸分泌增加，当胃酸浓度超出正常范围时，会对胃黏膜造成刺激，引起恶心、呕吐等症状，严重者甚至会出现呕血、黑便等情况。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，其中四联疗法包括奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林以及胶体果胶铋等药物联合应用。
建议关注孩子是否有食欲减退、腹部不适等症状，并定期复查以评估病情进展。必要时，可能需要进行胃镜检查、超声波检查或者血液学检查来确定诊断并制定合适的治疗方案。
2024-02-19 22:07
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胆汁返流性胃炎，也称硷性返流性胃炎，系指由于胆汁返流入胃所引起的上腹痛、呕吐胆汁、腹胀、体重减轻等一系列表现的综合征，常见于胃切除、胃肠吻合术后，总发病率约5%左右，其中BillrothⅡ式胃切除术后的发病率为BillrothⅠ术式的2～3倍。鉴于其症状、病理变化以及治疗反应与其他胃切除后综合征有所不同，Roberts等将本病从胃切除后并发症中分出，列为一种独立的病症。
