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呼吸性碱中毒后腿一直疼是怎么回事
补充说明：呼吸性碱中毒后腿一直疼是怎么回事
a******W 2022-03-27 21:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
呼吸性碱中毒后腿一直疼可能是过度通气综合症、代谢性酸中毒、长期卧床不动、外伤后遗症、神经源性疼痛等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.过度通气综合症
过度通气综合症是由于快速而深度地呼气导致体内二氧化碳浓度降低，引起pH值上升。当pH值超过正常范围时，会导致血液中的碳酸氢根离子浓度下降，进而影响钙离子的转运和利用，使神经肌肉兴奋性增高，从而出现后腿持续疼痛的症状。患者可以遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱等药物进行缓解。
2.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒是指身体内部产生过多的酸性物质或者排泄不畅所引起的病理状态。此时为了纠正酸碱平衡，机体通过增加呼吸作用来排出多余的二氧化碳，但同时也丧失了部分水分和电解质，导致腿部肌肉抽搐和疼痛。轻度的代谢性酸中毒可通过补液治疗改善，严重者需及时就医，在医生指导下输注氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
3.长期卧床不动
长期卧床不动会导致下肢血液循环受阻，缺血缺氧，从而引起肌肉组织损伤和炎症反应，进一步加重肌肉疼痛。建议定期改变体位，如坐起来或站立片刻，以促进血液循环。
4.外伤后遗症
外伤后遗症包括软组织损伤、骨折等，这些损伤可能导致局部血液循环障碍和神经功能紊乱，引起后腿持续疼痛。对于外伤后遗症引起的疼痛，可考虑非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解。
5.神经源性疼痛
神经源性疼痛是由神经系统受损或异常活动引起的持续性疼痛，可能因为呼吸性碱中毒导致神经系统功能紊乱，加剧了后腿的疼痛感。针对神经源性疼痛，可遵照医师意见给予卡马西平片、苯妥英钠片等药物进行止痛治疗。
需要注意的是，如果患者的症状没有得到缓解或者出现了新的不适，应尽快就医以便进行适当的诊断和治疗。必要时，可以通过肺功能测试、动脉血气分析以及电解质水平检测等检查项目评估病情状况。
2024-03-05 01:36
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呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少，而导致pH值升高(>7.45)。根据发病情况也分为急性及慢性两大类。急性者PaCO2每下降10mmHg(1.3kPa)，HC03-下降约2mmol/L;慢性时HCO3-下降为4～5mmol/L。
