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中毒性肺水肿的关键治疗措施
补充说明：中毒性肺水肿的关键治疗措施
a******W 2022-03-27 21:48
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
中毒性肺水肿的关键治疗措施包括解毒剂应用、氧疗、利尿剂治疗、机械通气支持和体位引流。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.解毒剂应用
根据患者中毒原因及毒物种类选择合适的解毒剂，在医师指导下使用。解毒剂通过竞争结合或中和毒素分子发挥作用，减轻毒物对机体的损伤，缓解肺水肿。
2.氧疗
根据患者的低氧血症程度给予高流量氧气吸入或正压通气，以提高血液中的氧含量。增加吸入氧浓度有助于改善组织缺氧状态，减少因缺氧引起的肺泡毛细血管破裂、水肿发生概率。
3.利尿剂治疗
根据患者液体潴留情况调整、螺内酯等利尿药物剂量；遵循医嘱执行。利尿剂通过促进钠离子排泄来降低体内液体积聚，从而减轻心脏负荷和肺部压力。
4.机械通气支持
当呼吸困难严重时，应立即启动有创机械通气模式；由专业医护人员操作。机械通气可提供稳定且足够的通气量，防止因呼吸衰竭导致的进一步器官损害。
5.体位引流
对于轻至重度中毒性肺水肿患者，采取头低足高位，重症者取半卧位；具体时间依病情而定。改变体位有利于促进肺底部分泌物排出，也有助于预防误吸事件发生。
持续监测患者的生命体征以及临床表现变化是必要的，以便及时发现并处理可能出现的并发症如急性肾损伤或电解质紊乱。
2024-01-24 23:03
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
