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怎样会导致水中毒
补充说明：怎样会导致水中毒
a******W 2022-03-27 21:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
水中毒的发生可能与抗利尿激素分泌过多、肾功能不全、过量盐摄入、利尿剂使用不当、饮水过多等病因有关。这些因素导致体内水分潴留，引起电解质紊乱和水肿。当出现头痛、恶心、呕吐等疑似水中毒症状时，应立即就医以避免严重并发症。
1.抗利尿激素分泌过多
抗利尿激素能够促进肾脏对水分的重吸收，从而减少尿液排出。当其水平过高时，肾脏无法有效地将体内多余的水分排泄出去，导致水分潴留。因此，在临床上可以通过调整抗利尿激素的水平来缓解水肿的情况，如使用片、氢片等药物进行治疗。
2.肾功能不全
肾功能不全会影响肾脏调节体液平衡的能力，使体内水分不能及时排出，引起水中毒。对于肾功能不全引起的水中毒，需要限制水的摄入并监测患者的液体平衡。必要时，医生可能会给予患者血液透析或腹膜透析以帮助清除体内多余的水分。
3.过量盐摄入
过量盐摄入会使身体保持更多的水分，增加血压和心脏负荷，进而诱发高血压、心力衰竭等疾病。钠离子浓度降低是纠正水中毒的主要手段之一，可以遵医嘱使用注射液、布美他尼注射液等药物进行治疗。
4.利尿剂使用不当
利尿剂通过促进尿液形成来减少体内液体积聚，若使用剂量过大或时间过长，则可能导致电解质紊乱，引起水中毒。针对利尿剂使用不当引起的水中毒，应立即停用相关药物，并补充适量的生理盐水或葡萄糖溶液以纠正电解质失衡。
5.饮水过多
短时间内大量饮水超过了肾脏的排泄能力，导致体内水分潴留，血浆晶体渗透压下降，引起脑细胞水肿。对于饮水过多引起的水中毒，轻度情况下可通过停止进一步饮水，增加尿液排出，严重时需及时就医接受补充电解质溶液或静脉滴注高渗盐水等处理。
建议定期监测体重和液体摄入量，特别是对于存在慢性疾病的患者。如有不适，应及时就医以便进行必要的电解质分析、肾功能测试和尿液检测。
2024-02-08 21:26
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系指机体摄入或输入水过多，以致水在体内潴留，引起血液渗透压下降和循环血量增多，又称“水中毒”或稀释性低钠血症。水中毒发生较少，仅在抗利尿激素分泌过多或肾功能不全的情况下，机体摄入水分过多或接受过多的静脉输液，才造成水在体内蓄积，导致水中毒。
浓氯化钠注射液
各种原因所致的水中毒及严重的低钠血症。本品能迅速提高细胞外液的渗透压，从而使细胞内液的水份移向细胞外。在增加细胞外液容量的同时，可提高细胞内液的渗透压。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
碳酸镧咀嚼片
高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
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