首页> 内科> 普内科> 有机磷慢性中毒症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

有机磷慢性中毒症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肌无力,这些症状可能表明有机磷中毒,需紧急就医。
1.恶心
有机磷通过抑制胆碱酯酶活性导致乙酰胆碱蓄积过多,在神经突触处持续刺激M-型乙酰胆碱受体,引发平滑肌痉挛和胃肠蠕动增加。这会引起恶心感。恶心常发生在消化系统中枢附近,即下脑干和第四脑室。
2.呕吐
有机磷可作用于迷走神经核以及呕吐中枢,使这些部位兴奋性增高,进而诱发呕吐反应。呕吐通常发生于颅内压增高的区域,如延髓、第四脑室等。
3.腹痛
腹痛主要是由于有机磷抑制了胆碱酯酶的活性,使得乙酰胆碱不能被水解而大量蓄积,从而刺激胃肠道平滑肌产生痉挛所致。腹痛一般集中在肚脐周围,有时也可向其他部位放射。
4.腹泻
有机磷抑制胆碱酯酶活性,影响神经递质的正常代谢,导致肠黏膜分泌增多,引起腹泻。腹泻多发生在小肠和大肠,因为这两个部位的神经分布较为密集,受到有机磷的影响更为明显。
5.肌无力
有机磷中毒会导致神经肌肉接头处传递障碍,乙酰胆碱无法正常分解,持续作用于骨骼肌运动终板上的N型乙酰胆碱受体,引起骨骼肌收缩乏力,表现为肌无力。肌无力的症状首先出现在咀嚼肌、面肌,随后逐渐扩散到四肢肌群。
针对有机磷慢性中毒的症状,可以进行血液、尿液分析来检测有机磷及其代谢产物的存在。治疗措施包括使用抗胆碱酯酶药物,如碘解磷定注射液、氯解磷定注射液等,以恢复胆碱酯酶活力。患者应避免接触有机磷化合物,注意个人防护,如有不适及时就医。

2024-03-27 04:40

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