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呼吸性碱中毒的病因有哪些
补充说明：呼吸性碱中毒的病因有哪些
a******W 2022-03-27 21:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
呼吸性碱中毒可能是由过度通气、胸廓手术后胸腔闭式引流、肺栓塞、颅内压增高等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.过度通气
过度通气导致体内二氧化碳浓度降低，引起呼吸性碱中毒。因为血液pH值受二氧化碳浓度影响较大，当二氧化碳浓度下降时，为维持血液酸碱平衡，身体会通过增加呼吸来排出多余的二氧化碳。患者可遵医嘱使用利尿剂进行治疗，如、螺内酯等，可以促进碳酸氢盐随尿液排泄，从而纠正电解质紊乱的情况。
2.胸廓手术后胸腔闭式引流
胸廓手术后胸腔闭式引流会导致胸膜腔压力低于大气压，使空气进入胸膜腔，引起吸气时胸腔负压减小，减少静脉回流，进而减少心输出量和血压；同时，由于胸膜腔压力降低，会使肺泡弹性回缩力增强而顺应性减弱，在呼气时不能充分萎陷而残留一定数量的气体，妨碍了肺泡内气体的有效更新，形成死腔样通气。针对这种情况，需要及时就医处理，可以在医生指导下使用阿托品注射液、山莨菪碱注射液等药物进行缓解。
3.肺栓塞
肺栓塞发生时，血流量急剧减少甚至中断，机体为了提高通气血流比值，会反射性地出现过度换气，导致CO?排出过多，引起低碳酸血症和呼吸性碱中毒。对于肺栓塞引起的呼吸性碱中毒，建议患者遵照医生的意见服用抗凝药物进行治疗，比如华法林钠片、利伐沙班片等。
4.颅内压增高
颅内压增高会引起脑脊液循环障碍，导致颅内容积增大，刺激中枢神经系统呼吸中枢，出现过度通气的现象，进一步引起呼吸性碱中毒。颅内压增高的患者可在医生指导下使用甘露醇注射液、注射液等药物进行治疗，以减轻水肿状态，缓解不适症状。
针对呼吸性碱中毒，应避免剧烈运动，以免加重通气过度。建议定期进行肺功能测试、胸部X光检查以及头颅CT扫描等，以便监测病情变化并采取适当措施。
2024-02-19 11:08
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呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少，而导致pH值升高(>7.45)。根据发病情况也分为急性及慢性两大类。急性者PaCO2每下降10mmHg(1.3kPa)，HC03-下降约2mmol/L;慢性时HCO3-下降为4～5mmol/L。
葡萄糖酸钙注射液
1.治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症；2.过敏性疾患；3.镁中毒时的解救；4.氟中毒的解救；5.心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
