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过度通气呼吸性碱中毒怎么治疗
补充说明：过度通气呼吸性碱中毒怎么治疗
a******W 2022-03-27 21:47
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
过度通气呼吸性碱中毒可采取心理行为干预、补液治疗、呼吸暂停疗法、碳酸氢钠溶液口服等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.心理行为干预
通过心理咨询、放松训练等方式减轻焦虑情绪，减少过度通气。此方法有助于控制自主神经系统反应，从而缓解因紧张导致的过度通气。
2.补液治疗
补液治疗通常采用静脉注射或口服液体补充剂的方式增加血容量，纠正电解质失衡。该措施可改善血液循环状态，促进肺泡壁水肿吸收，防止进一步发展为呼吸性酸中毒。
3.呼吸暂停疗法
通过使用面罩或其他装置使患者在一定时间内停止呼吸，重复多次以达到效果。短暂中断呼吸可以降低二氧化碳浓度，减少呼碱现象；反复操作有助于调整呼吸模式至正常范围。
4.碳酸氢钠溶液口服
碳酸氢钠溶液可通过口服或直肠灌注给药，剂量依医嘱而定，通常为每次0.5-1L。碳酸氢钠能够提高血液中的碳酸水平，进而调节pH值回稳，即恢复正常生理状态。对于存在代谢性酸中毒风险者不宜长期大量使用。
过度通气引起的呼吸性碱中毒是一种紧急状况，需立即就医并接受专业处理。同时，应避免使用可能导致二氧化碳潴留的药物如阿片类镇痛剂，以免加重病情。
2024-04-08 02:42
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呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少，而导致pH值升高(>7.45)。根据发病情况也分为急性及慢性两大类。急性者PaCO2每下降10mmHg(1.3kPa)，HC03-下降约2mmol/L;慢性时HCO3-下降为4～5mmol/L。
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1.治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症；2.过敏性疾患；3.镁中毒时的解救；4.氟中毒的解救；5.心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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