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水中毒如何治疗?
补充说明：水中毒如何治疗?
a******W 2022-03-27 21:47
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
水中毒可通过限制水摄入、利尿剂治疗、透析治疗、补充电解质、肾上腺皮质激素替代疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.限制水摄入
通过减少每日饮水量来控制水分摄入，建议患者每天不超过1000毫升。过量的水分会导致血浆渗透压降低，引起中枢神经系统功能障碍，从而引发一系列临床表现。限制水摄入有助于恢复正常的血容量和电解质平衡。
2.利尿剂治疗
使用、氢等利尿剂增加尿液排出，加速体内多余水分的清除。利尿剂能够促进钠离子排泄，间接地提高尿液浓度并增加尿量。这有助于缓解水肿及液体潴留现象，并减轻由于水中毒引起的头痛、恶心呕吐等症状。
3.透析治疗
通过血液透析机对患者的血液进行过滤处理，以移除多余的水分和废物。透析能有效地清除体内积累的水分和其他有害物质，纠正电解质失衡。对于急性或慢性水中毒伴有严重水肿或心力衰竭者尤为重要。
4.补充电解质
补充钠盐、钾盐等电解质，可选用口服补液盐或静脉注射方式。水中毒时，身体为了稀释过多的水分会减少钠离子吸收，导致低钠血症。补充电解质有助于调节体液平衡，预防进一步发展为脑水肿。
5.肾上腺皮质激素替代疗法
长期应用糖皮质激素如、甲泼尼龙等，剂量需个体化调整。此方法适用于原发性肾上腺皮质功能减退所致的继发性水中毒。其具有抗炎作用，能抑制免疫应答，改善肾上腺皮质功能不足状态。
在治疗水中毒的过程中，应注意监测患者的体重、尿量以及电解质水平，以便及时发现并处理可能的并发症。此外，建议定期评估肾脏功能，特别是对于存在潜在肾脏疾病的患者。
2024-02-19 04:32
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系指机体摄入或输入水过多，以致水在体内潴留，引起血液渗透压下降和循环血量增多，又称“水中毒”或稀释性低钠血症。水中毒发生较少，仅在抗利尿激素分泌过多或肾功能不全的情况下，机体摄入水分过多或接受过多的静脉输液，才造成水在体内蓄积，导致水中毒。
