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代谢性碱中毒症状
补充说明：代谢性碱中毒症状
a******W 2022-03-27 21:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
代谢性碱中毒的症状包括口干、深呼吸、心率加快、头痛、嗜睡或昏迷，这些症状可能因人而异，严重时需及时就医。
1.口干
代谢性碱中毒时，体内碳酸氢盐浓度升高，导致血浆中氢离子减少。为维持血液酸碱平衡，身体会通过过度呼出二氧化碳来产生更多的碳酸氢盐，从而消耗体内的水分。当身体为了增加碳酸氢盐而排出过多的二氧化碳时，会导致体内二氧化碳减少，进而刺激肺通气中枢，使患者感到呼吸急促和口干。
2.深呼吸
代谢性碱中毒时，由于体内碳酸氢盐浓度上升，使得血液pH值偏高，为了降低血液pH值，需要增加呼吸作用以促进二氧化碳的排出。上述变化会引起呼吸频率和深度的变化，以加速二氧化碳的排放，恢复正常血液pH值水平。
3.心率加快
代谢性碱中毒状态下，心脏受到交感神经系统的影响，出现心律失常的情况，表现为心率加快的现象。此时心脏的收缩力增强，心肌耗氧量增加，因此会出现心跳加快的症状。
4.头痛
代谢性碱中毒可引起颅内血管扩张，脑组织水肿，颅内压增高，进而引发头痛。头痛通常位于额头或两侧太阳穴区域，可能伴有恶心呕吐等症状。
5.嗜睡或昏迷
代谢性碱中毒严重时，会影响大脑神经功能，导致意识障碍，从嗜睡到昏迷不等。这些症状是由于脑部缺氧和电解质紊乱引起的，可能会伴随瞳孔反应迟钝、血压下降等情况发生。
针对代谢性碱中毒的症状，建议进行血液生化检查，包括电解质分析和动脉血气分析，以评估血液中钠、钾、氯等电解质的浓度以及二氧化碳分压。治疗措施可能包括纠正低钾血症，如口服补液盐或静脉注射氯化钾溶液。患者应避免饮用含咖啡因饮料，以免加剧脱水，同时注意保持充足水分摄入，有助于缓解口干症状。
2024-02-07 13:22
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代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况，主要生化表现为血HCO3-过高，PaCO2增高。pH值按代偿情况而异，可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常。本病临床上常伴有血钾过低。
多发人群：幽门梗阻、严重呕吐者
临床检查：HCO3-重吸收试验 缓冲碱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 10000元）
