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婴儿呼吸性碱中毒怎么处理
补充说明：婴儿呼吸性碱中毒怎么处理
a******W 2022-03-27 21:47
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
婴儿呼吸性碱中毒可采取轻柔胸部按摩、氧疗、补液治疗、呼吸机辅助通气、新生儿换血疗法等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.轻柔胸部按摩
轻柔地顺时针方向环形摩擦两侧胸壁，每次操作5-10分钟。此方法有助于促进肺部血液循环，改善通气功能，从而缓解因通气过度引起的呼吸性碱中毒。
2.氧疗
通过给予高浓度氧气来提高血液中的氧含量，通常采用面罩或鼻导管给氧。高浓度氧疗可纠正低氧血症，减少二氧化碳呼出过量，对缓解呼吸性碱中毒有积极作用。
3.补液治疗
根据患儿脱水程度和需要快速补充水分及电解质，可以选择口服补盐溶液或静脉输注平衡盐溶液。补液治疗有助于维持体内水平衡，防止进一步发展为代谢性酸中毒，并支持心血管系统功能稳定。
4.呼吸机辅助通气
使用机械呼吸设备如CPAP或BiPAP提供连续或间歇正压支持，调整压力设置以优化通气模式。非侵入性正压通气可用于管理过度换气导致的呼吸性碱中毒，其作用机制是增加潮气量并降低呼吸频率。
5.新生儿换血疗法
当其他治疗方法无效且存在严重并发症风险时，应由经验丰富的医师团队在严格监控下执行。换血疗法旨在移除红细胞增多、血红蛋白增高以及相应的含氧过多状态；适用于重症病例以迅速纠正母源性高胆红素血症。
在处理婴儿呼吸性碱中毒时，应密切监测患儿的生命体征，避免剧烈运动，以免加重病情。同时，家长需定期带孩子到正规医院进行复查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-03 22:52
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呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少，而导致pH值升高(>7.45)。根据发病情况也分为急性及慢性两大类。急性者PaCO2每下降10mmHg(1.3kPa)，HC03-下降约2mmol/L;慢性时HCO3-下降为4～5mmol/L。
葡萄糖酸钙注射液
1.治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症；2.过敏性疾患；3.镁中毒时的解救；4.氟中毒的解救；5.心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
注射用还原型谷胱甘肽
1.化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时；2.放射治疗患者；3.各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等；4.肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性（包括酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化、急性酒精性肝炎）及其他化学物质毒性引起的肝脏损害。5.亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。6.解药物毒性（如肿瘤化疗药物，抗结核药物，精神神经科药物，抗抑郁药物，扑热息痛等）。
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