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有机磷农药中毒治疗方案制定与实施
补充说明：有机磷农药中毒治疗方案制定与实施
a******W 2022-03-27 21:47
有机磷农药中毒 中毒 有机磷中毒 心率加快 有机磷杀虫药中毒
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有机磷农药中毒治疗方案制定与实施可采取解毒剂应用、阿托品、氯解磷定、血液净化、补液治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.解毒剂应用
根据患者中毒程度给予相应剂量的解毒剂口服或注射，如碘解磷定、双复磷等。解毒剂能与有机磷农药分子结合，减少其在体内的吸收和毒性作用。
2.阿托品
阿托品通过口服或注射给药，起效快，可迅速缓解有机磷中毒引起的瞳孔扩大、心率加快等症状。阿托品能够竞争性拮抗乙酰胆碱受体，减轻有机磷对神经系统的抑制作用。
3.氯解磷定
氯解磷定通常静脉注射给药，在临床上用于急性有机磷杀虫药中毒的治疗。本品能迅速复活被抑制的胆碱酯酶活力，改善中毒症状。
4.血液净化
采用血液灌流、血浆置换等方式清除体内未代谢的有机磷化合物及其代谢产物。血液净化可以直接去除血液中的有毒物质，有助于稳定病情并预防进一步损伤。
5.补液治疗
轻至中度中毒者可口服补液盐溶液；重度及极重度中毒者需静脉输注生理盐水、葡萄糖溶液等。补液旨在维持水电解质平衡及循环稳定，并促进毒物排泄。
在处理有机磷农药中毒时，应立即移离污染源，脱去污染衣物，并用大量清水冲洗皮肤至少30分钟。同时，密切监测患者的呼吸、心跳等生命体征变化，及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-01-28 07:02
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有机磷农药（organophosphoruspesticide）种类很多，根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量（mg/kg）分别如下：对硫磷（1605）为3.5～15mg；内吸磷（1059）为4～10mg；甲拌磷（3911）为2.1～3.7mg；乙拌磷为4mg；硫特普为5mg；磷胺为7.5mg（以上属高毒类）。敌敌畏为50～110mg；甲基对硫磷（甲基1065）为14～42mg；甲基内吸磷（甲基1059，4044）为80～130mg（以上属中毒类）。敌百虫为450～500mg；乐果为230～450mg；马拉硫磷（4049，马拉松）为1800mg；二溴磷为430mg；杀螟松（杀螟硫磷）为250mg（以上属低毒类）。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒，低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急；但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药，可在5分钟内发病，迅速致死。
氢溴酸樟柳碱注射液
血管性头痛,视网膜血管痉挛,缺血性视神经病变,急性瘫痪,震颤麻痹,有机磷农药中毒.
注射用还原型谷胱甘肽
用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
氢溴酸山莨菪碱注射液
用于感染中毒性休克、解救有机磷农药中毒、缓解平滑肌痉挛、眩晕症。
消旋山莨菪碱片
抗胆碱药，临床主要用于解除平滑肌痉挛、胃肠绞痛、胆道痉挛以及有机磷中毒等。
