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苯海索治疗有机磷中毒
补充说明：苯海索治疗有机磷中毒
a******W 2022-03-27 21:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
苯海索、阿托品、解磷定、氯解磷定、碘解磷定等药物可用于有机磷中毒的治疗。如果症状没有缓解或加重，应立即就医以获得适当的治疗。
1.苯海索
苯海索通过口服或注射给药，通常为每日一次，剂量依医嘱调整。苯海索能竞争性阻断中枢胆碱受体，减轻有机磷中毒引起的肌肉僵硬、震颤等症状。
2.阿托品
阿托品主要通过静脉注射或口服给予，具体用法及用量需遵医嘱执行。阿托品能够对抗M-型乙酰胆碱受体激动剂所导致的拟胆碱效应，从而缓解有机磷中毒的症状。
3.解磷定
解磷定可采用静脉注射的方式快速起效，剂量依据中毒严重程度而定。解磷定是一种胆碱酯酶复活剂，可以直接恢复被抑制的胆碱酯酶活性，有助于解除有机磷中毒所致的毒蕈碱样作用和烟碱样作用。
4.氯解磷定
氯解磷定一般也采取静脉注射方式给药，需要密切监测患者反应。氯解磷定是胆碱酯酶复活剂，能逆向作用于有机磷农药对胆碱酯酶的抑制，使被抑制的胆碱酯酶恢复活力，减少体内乙酰胆碱蓄积。
5.碘解磷定
碘解磷定可通过口服或注射途径使用，具体用药频率和剂量由医师指导。碘解磷定具有类似解磷定的作用机制，但其作用时间更持久，适合用于慢性有机磷中毒或耐药病例。
在治疗有机磷中毒的过程中，应密切观察患者的临床表现和药物效果，及时调整治疗方案。同时，建议定期复查血液中的有机磷浓度，以便评估病情变化和治疗效果。
2024-02-20 09:27
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属于有机磷类的常用农药包括甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、敌敌畏、乐果、敌百虫、马拉硫磷(4049)等。一般中毒的原因是直接皮肤接触、呼吸道吸入及误服、误用。经皮肤吸收，进展缓慢;经口及呼吸道吸入，进展快速。有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制，引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经受到持续冲动，导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状;严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡，有机磷杀虫药大都呈油状或结晶状，色泽由淡黄至棕色，稍有挥发性，且有蒜味。
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用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
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