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急性呼吸性碱中毒对机体的影响
补充说明：急性呼吸性碱中毒对机体的影响
a******W 2022-03-27 21:47
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性呼吸性碱中毒对机体的影响包括中枢神经系统兴奋、心率加快、血压下降、肌肉痉挛和电解质紊乱。
1.中枢神经系统兴奋
中枢神经系统兴奋是由于血液中二氧化碳浓度降低导致的神经递质改变。中枢神经系统兴奋可能导致患者出现焦虑、烦躁等不适症状，严重时甚至会出现谵妄或昏迷。
2.心率加快
心率加快主要是因为高碳酸血症引起的脑脊液pH值上升和颅内压增高，刺激了延髓心血管中枢。该变化会导致心脏负荷增加，长期发展可能会引起心肌损伤，严重时可诱发心力衰竭。
3.血压下降
血压下降可能与呼吸性碱中毒导致血管扩张有关。这会引起有效循环血容量减少，从而影响组织供氧，进一步加重病情。
4.肌肉痉挛
肌肉痉挛通常是由呼吸性碱中毒引起的钙离子分布异常所致。痉挛多发生在四肢及手足，持续时间长短不一，严重时可造成肢体功能障碍。
5.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内钠、钾等电解质失衡，与呼吸性碱中毒时肺通气过度导致碳酸氢盐丢失有关。电解质紊乱会造成身体代谢失调，引发一系列并发症，如低钠血症可能导致恶心、呕吐等症状；而低钾血症则会引起肌肉无力、心跳不齐等问题。
急性呼吸性碱中毒需紧急处理，以防止进一步的器官损害。建议监测患者的血气分析结果，以便及时调整治疗措施。
2024-02-22 02:10
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呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少，而导致pH值升高(>7.45)。根据发病情况也分为急性及慢性两大类。急性者PaCO2每下降10mmHg(1.3kPa)，HC03-下降约2mmol/L;慢性时HCO3-下降为4～5mmol/L。
