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有机磷中毒怎么治疗
补充说明：有机磷中毒怎么治疗
a******W 2022-03-27 21:47
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有机磷中毒的治疗包括解毒剂应用、阿托品、洗胃、血液净化、补液治疗等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.解毒剂应用
根据有机磷中毒的程度和类型选择合适的解毒剂如双复磷、氯解磷定等，并按医嘱剂量给予。这些解毒剂能特异性地与有机磷分子结合，减少其对体内胆碱酯酶的抑制作用，从而缓解中毒症状。
2.阿托品
阿托品通过口服或注射给药，起效时间因个体差异而异，通常为5-30分钟。阿托品能够对抗M胆碱受体被有机磷抑制后产生的效应，如瞳孔扩大、心率加快等，但不能对抗神经细胞膜稳定性降低所导致的肌肉震颤现象。
3.洗胃
立即进行彻底洗胃，使用高锰酸钾溶液或其他适当的清洗剂，直至无毒物存在为止。洗胃旨在尽快移除消化道内尚未吸收的有机磷，减少其继续对机体造成损害。
4.血液净化
采用血液灌流、血浆置换等技术，在专业设备下进行，具体操作由医护人员执行。血液净化可清除血液中的有机磷残留，有助于稳定患者生命体征并促进康复。
5.补液治疗
轻至中度中毒者可口服含电解质的液体；重度中毒伴有呕吐、腹泻时应静脉输注平衡盐溶液或林格氏液。补液治疗有助于维持水、电解质及酸碱平衡，防止进一步器官损伤，并支持受损脏器的功能恢复。
在有机磷中毒的情况下，应立即就医并接受专业医疗救治。同时，建议患者避免接触任何可能引起有机磷中毒的物质，如杀虫剂、除草剂等。
2024-03-27 12:44
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属于有机磷类的常用农药包括甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、敌敌畏、乐果、敌百虫、马拉硫磷(4049)等。一般中毒的原因是直接皮肤接触、呼吸道吸入及误服、误用。经皮肤吸收，进展缓慢;经口及呼吸道吸入，进展快速。 有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制，引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经受到持续冲动，导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状;严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡，有机磷杀虫药大都呈油状或结晶状，色泽由淡黄至棕色，稍有挥发性，且有蒜味。
注射用还原型谷胱甘肽
用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
消旋山莨菪碱片
抗胆碱药，临床主要用于解除平滑肌痉挛、胃肠绞痛、胆道痉挛以及有机磷中毒等。
参倍固肠胶囊
固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
