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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

孩子发育矮小瘦可以采取营养支持治疗、生长激素治疗、甲状腺功能亢进症治疗、甲状腺功能减退症治疗等方法来改善。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、富含维生素D和钙的食物以及可能需要的补充剂。这些营养素有助于促进儿童身高的增长和骨骼健康,适用于治疗矮小和体重不足的情况。
2.生长激素治疗
生长激素治疗通常通过皮下注射进行,在医生指导下定期调整剂量。此治疗可刺激生长板软骨细胞增殖,对改善身高有显著效果;但须监测可能出现的副作用如血糖偏高等。
3.甲状腺功能亢进症治疗
甲状腺功能亢进症的治疗主要包括抗甲状腺药物、碘-131放射治疗和手术切除甲状腺三种方式。该病由甲状腺激素过多引起代谢活动增强,导致身体消耗过快而出现消瘦现象;上述方法均可控制甲状腺激素水平,减轻症状。
4.甲状腺功能减退症治疗
甲状腺功能减退症的治疗主要是口服甲状腺激素替代疗法,常用药物为左旋甲状腺素钠片。因为甲状腺功能减退时,机体处于低代谢状态,基础代谢率降低,能量消耗减少,进而会出现体重增加的现象。使用左旋甲状腺素钠片能够模拟正常人甲状腺所分泌的甲状腺激素,使患者体内的甲状腺激素恢复到正常范围,从而缓解不适症状。
建议定期监测孩子的生长发育指标,以便及时发现并处理任何潜在的问题。此外,保证充足的睡眠时间和适量的运动也有助于促进儿童健康成长。

2024-04-16 06:19

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维生素D (抗佝偻病维生素)

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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