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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

慢性铅中毒的典型症状包括疲劳、恶心、腹痛、贫血以及周围神经病变,这些症状可能表明体内铅含量过高,建议及时就医进行相关检查和治疗。
1.疲劳
慢性铅中毒时,中枢神经系统受损,导致神经衰弱和睡眠障碍,进而引发持续性疲劳。此症状可能伴随全身不适感,但无明显运动迟钝或肌肉无力。
2.恶心
慢性铅中毒会导致胃肠功能紊乱,消化系统受到刺激,从而出现恶心的症状。症状通常出现在上腹部,可能伴有呕吐。
3.腹痛
腹痛的发生是由于铅中毒引起的胃肠道平滑肌痉挛和炎症反应。疼痛一般集中在脐周或下腹部,可持续存在或间歇性发作。
4.贫血
铅中毒会影响血红素合成,干扰铁的吸收和利用,造成缺铁性贫血。贫血可能导致面色苍白、乏力等症状,严重者可有心慌气短的表现。
5.周围神经病变
周围神经病变是由长期接触铅及其化合物所致的外周神经系统损害,主要是由铅直接作用于神经细胞膜,影响离子通道的功能,使钠离子内流受阻,钾离子外流增多,导致神经冲动传导减慢而发生动作电位异常。患者可能会感到手脚麻木、刺痛等不适,有时甚至会出现肌肉萎缩的情况。
针对慢性铅中毒的诊断,可以进行血液生化检测以评估重金属水平。治疗措施包括驱铅药物如依地酸钙钠注射液、硫代硫酸钠注射液等。建议定期监测患者的健康状况,避免长时间暴露于高铅环境,保持良好的生活习惯,均衡饮食,确保摄入足够的维生素D和钙质,有助于减少铅在体内的吸收和积累。

2024-01-15 11:35

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慢性铅中毒 (职业性铅中毒)

铅对人体各组织均有毒性,中毒途径可由呼吸道吸入其蒸气或粉尘,然后呼吸道中吞噬细胞将其迅速带至血液;或经消化道吸收,进入血循环而发生中毒。中毒者一般有铅及铅化物接触史。以神经、消化、造血系统障碍为主的全身性疾。铅以离子状态被吸收后进入血循环,主要以铅盐和与血浆蛋白结合的形式最初分布于全身各组织,数周后约有95%以不溶的磷酸铅沉积在骨骼系统和毛发。而血液内的铅约有95%分布在红细胞内,主要在红细胞膜,血浆只占5%。沉积在骨组织内的磷酸铅呈稳定状态,与血液和软组织中铅维持着动态平衡。被吸收的铅主要经肾脏排出,还可经粪便、乳汁、胆汁、月经、汗腺、唾液头发、指甲等途径排出。

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