发病时间：不清楚
亚硝酸盐中毒引起的症状主要是导致什么?
补充说明：亚硝酸盐中毒引起的症状主要是导致什么?
a******W 2022-03-27 21:47
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
亚硝酸盐中毒引起的症状主要是由于摄入过量亚硝酸盐、亚硝酸盐与体内L-谷氨酸的结合、亚硝酸盐与铁的螯合、亚硝酸盐与氰离子形成氰化物以及亚硝酸盐与肌红蛋白的结合。这些因素可能导致血液中血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，使血液失去携氧能力，引起组织缺氧。
1.摄入过量亚硝酸盐
亚硝酸盐是一种有毒物质，当摄入量超过一定限度时，会导致血液中的亚硝酸盐积累，进而抑制血红素合成酶的活性，使正常的血红蛋白不能合成，引起高铁血红蛋白症。轻度中毒可采用口服活性炭进行治疗，以吸附未被吸收的亚硝酸盐。
2.亚硝酸盐与体内L-谷氨酸的结合
亚硝酸盐和体内的L-谷氨酸在特定条件下会发生反应，产生一种致癌物质——亚硝胺。这种物质能够破坏DNA结构，增加癌症发生的风险。重度中毒需立即就医，在医生指导下使用美兰注射液、维生素C等药物促进毒物排出。
3.亚硝酸盐与铁的螯合
亚硝酸盐可以与体内的铁离子结合，形成一种稳定的化合物，从而影响红细胞的功能，导致其无法正常运输氧气。对于重症患者，应立即前往医院急诊科就诊，通过洗胃等方式减少毒素吸收。
4.亚硝酸盐与氰离子形成氰化物
亚硝酸盐在体内代谢过程中会产生氰离子，与体内的生物催化剂结合形成氰化物，抑制细胞呼吸作用，导致组织缺氧。严重时需要紧急处理，到急诊室进行洗胃、灌肠等急救措施，并配合医生使用亚甲蓝注射液、维生素C注射液等解毒剂进行治疗。
5.亚硝酸盐与肌红蛋白的结合
亚硝酸盐与肌红蛋白结合后，会使得肌红蛋白氧化成高铁肌红蛋白，失去携带氧气的能力，导致肌肉组织缺氧，出现皮肤黏膜青紫的现象。可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物预防血栓形成。
针对亚硝酸盐中毒，建议密切监测患者的临床表现，特别是观察是否有头痛、恶心呕吐等症状。同时，建议进行血液学检查，包括检测血液中亚硝酸盐水平以及血液中还原型血红蛋白含量，以评估中毒程度并指导后续治疗。
2024-04-12 02:02
举报相关问题
向医生提问
亚硝酸盐中毒是指由于食用硝酸盐或亚硝酸盐含量较高的腌制肉制品、泡菜及变质的蔬菜可引起中毒，或者误将工业用亚硝酸钠作为食盐食用而引起，也可见于饮用含有硝酸盐或亚硝酸盐苦井水、蒸锅水后，亚硝酸盐能使血液中正常携氧的低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，因而失去携氧能力而引起组织缺氧。
亚甲蓝注射液
本品对化学物亚硝酸盐、硝酸盐、苯胺、硝基苯、三硝基甲苯、苯醌、苯肼等和含有或产生芳香胺的药物（乙酰苯胺、对乙酰氨基酚、非那西丁、苯佐卡因等）引起的高铁血红蛋白血症有效。对先天性还原型二磷酸吡啶核苷高铁血红蛋白还原酶缺乏引起的高铁血红蛋白血症效果较差。对异常血红蛋白M伴有高铁血红蛋白血症无效。对急性氰化物中毒、能暂时延迟其毒性。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
