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慢性铅中毒的实验室检查
补充说明：慢性铅中毒的实验室检查
a******W 2022-03-27 21:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性铅中毒的实验室检查通常包括血铅水平测定、尿铅含量测定、血红蛋白电泳、脑脊液分析和肾功能检查。如果怀疑有慢性铅中毒，建议及时就医以进行相关检查和治疗。
1.血铅水平测定
通过检测血液中的铅浓度来评估铅暴露的程度和铅中毒的可能性。采集指尖或静脉血样后立即送往实验室进行分析。
2.尿铅含量测定
可反映近期铅暴露情况及排泄能力。收集晨起第一次排出的尿液样本并送至实验室进行检测。
3.血红蛋白电泳
用于评估贫血类型，包括因铅中毒导致的溶血性贫血。抽取静脉血样，在专业设备上进行分离、纯化红细胞膜蛋白以呈现异常形态。
4.脑脊液分析
可以确定神经系统是否受累以及铅对中枢神经系统的损伤程度。通常采用腰椎穿刺术获取少量脑脊液进行生化、微生物学和细胞学等常规检验。
5.肾功能检查
旨在评估铅对肾脏的影响及其造成的损害程度。一般包括肌酐、尿素氮等指标的检测，可在医院门诊完成。
进行以上检查前，应避免摄入高铅食物至少24-48小时。同时告知医生正在服用的所有药物，以免影响某些项目的准确性。
2024-03-01 18:01
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铅对人体各组织均有毒性,中毒途径可由呼吸道吸入其蒸气或粉尘,然后呼吸道中吞噬细胞将其迅速带至血液;或经消化道吸收,进入血循环而发生中毒。中毒者一般有铅及铅化物接触史。以神经、消化、造血系统障碍为主的全身性疾。铅以离子状态被吸收后进入血循环，主要以铅盐和与血浆蛋白结合的形式最初分布于全身各组织，数周后约有95%以不溶的磷酸铅沉积在骨骼系统和毛发。而血液内的铅约有95%分布在红细胞内，主要在红细胞膜，血浆只占5%。沉积在骨组织内的磷酸铅呈稳定状态，与血液和软组织中铅维持着动态平衡。被吸收的铅主要经肾脏排出，还可经粪便、乳汁、胆汁、月经、汗腺、唾液头发、指甲等途径排出。
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