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慢性铅中毒应给予哪些辅助治疗
补充说明：慢性铅中毒应给予哪些辅助治疗
a******W 2022-03-27 21:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性铅中毒的辅助治疗包括营养支持治疗、解毒剂应用、血液净化和心理行为干预。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
通过提供富含钙、铁、锌等元素的食物及补充剂，改善患者微量营养素缺乏状态。这些元素有助于促进铅代谢和排泄，减轻由铅蓄积引起的贫血和其他并发症。
2.解毒剂应用
根据患者的具体情况选择合适的解毒剂如依地酸二钠盐溶液、促红细胞生成素等，并按医嘱执行给药计划。解毒剂可以直接对抗铅离子毒性作用，加速体内铅的清除过程。
3.血液净化
采用高容量置换、血浆置换或胆红素吸附等技术，在专业设备下对患者进行循环血液处理。血液净化能够减少体内的重金属含量，包括铅在内，并提高其排出效率；适用于严重铅中毒病例。
4.心理行为干预
针对患者及其家属开展心理健康教育，提供心理咨询和支持服务。旨在缓解因长期暴露于高铅环境中导致的心理压力和不适感，促进身心康复。
除上述措施外，建议定期监测患者的生长发育指标以及神经系统功能，以便及时发现并处理潜在的问题。同时，应避免接触可能增加铅暴露的风险因素，如旧油漆、含铅陶瓷餐具等。
2024-01-31 23:27
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铅对人体各组织均有毒性,中毒途径可由呼吸道吸入其蒸气或粉尘,然后呼吸道中吞噬细胞将其迅速带至血液;或经消化道吸收,进入血循环而发生中毒。中毒者一般有铅及铅化物接触史。以神经、消化、造血系统障碍为主的全身性疾。铅以离子状态被吸收后进入血循环，主要以铅盐和与血浆蛋白结合的形式最初分布于全身各组织，数周后约有95%以不溶的磷酸铅沉积在骨骼系统和毛发。而血液内的铅约有95%分布在红细胞内，主要在红细胞膜，血浆只占5%。沉积在骨组织内的磷酸铅呈稳定状态，与血液和软组织中铅维持着动态平衡。被吸收的铅主要经肾脏排出，还可经粪便、乳汁、胆汁、月经、汗腺、唾液头发、指甲等途径排出。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
