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代谢性碱中毒失代偿期治疗
补充说明：代谢性碱中毒失代偿期治疗
a******W 2022-03-27 21:46
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
代谢性碱中毒失代偿期治疗可采取补液治疗、纠正电解质失衡、补充氯化氢、减少碳酸氢盐摄入、利尿剂治疗等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.补液治疗
补液治疗通过增加血容量来改善钠离子浓度低下的状况，通常采用生理盐水或林格氏溶液进行静脉注射。此措施有助于提高血液张力，促进钠离子向细胞内转移，缓解代谢性碱中毒引起的神经系统症状。
2.纠正电解质失衡
纠正电解质失衡需调整饮食结构，限制高钾食物摄入，如香蕉、橙子等；并增加富含钙的食物，如牛奶、酸奶等。上述食物可影响体内酸碱平衡状态，有利于恢复正常的电解质水平，进而减轻代谢性碱中毒的症状。
3.补充氯化氢
补充氯化氢可通过口服氯化铵片或使用含有氯化氢的药物进行治疗。氯化氢能够降低体内的pH值，从而抵消过量的碳酸氢根离子，恢复正常酸碱平衡。
4.减少碳酸氢盐摄入
减少碳酸氢盐摄入可以通过控制饮食，减少含碳酸饮料和食品的摄取量。碳酸氢盐是碱性物质，在体内分解产生二氧化碳和水，进一步提高体内的碱度，加重代谢性碱中毒的程度。
5.利尿剂治疗
利尿剂治疗包括、螺内酯等药物，通过促进水分排泄来调节电解质平衡。该方法适用于代谢性碱中毒伴随水肿或液体潴留的情况，可加速体内多余碳酸氢盐的排出。
在代谢性碱中毒失代偿期，应密切监测患者的电解质水平及临床表现变化，避免潜在的心律不齐风险。
2024-02-04 09:02
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代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况，主要生化表现为血HCO3-过高，PaCO2增高。pH值按代偿情况而异，可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常。本病临床上常伴有血钾过低。
氯化钠注射液
各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；高渗性非酮症糖尿病昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；低氯性代谢性碱中毒；外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等；还用于产科的水囊引产。
冠心生脉丸
益气生津，活血通脉。用于心气不足，心阴虚弱起的心血瘀阴，心悸气短，胸闷作痛，自汗乏力，脉微结代；冠心病，心绞痛，心律不齐。
尿素维E乳膏
1补充热能和体液。用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。2药物稀释剂。3低氯性代谢性碱中毒。
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用于养血益气，复脉定悸。用于气虚血少，心悸气短，心律不齐，盗汗失眠，咽干舌燥，大便干结。
