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抗菌药中毒性肾病如何检查
补充说明：抗菌药中毒性肾病如何检查
a******W 2022-03-27 21:46
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
抗菌药中毒性肾病可以通过尿常规、尿生化分析、肾功能检测、尿细菌培养和血液培养等检查进行诊断。如果疑似药物引起的肾毒性，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.尿常规
通过观察白细胞、蛋白质等指标是否存在异常，辅助诊断是否存在感染或肾脏损伤。采集新鲜中段尿液样本，离心后取沉渣送检。
2.尿生化分析
可反映机体代谢状态和可能存在的疾病情况，有助于评估肾功能及毒性物质排泄能力。通常包括测定尿比重、pH值以及多种有机和无机化合物含量。
3.肾功能检测
用于评估肾脏的工作效率及其是否受损，对于抗菌药中毒性肾病至关重要。一般采用抽血方式，在医院实验室完成。
4.尿细菌培养
判断是否存在尿路感染，为抗菌药中毒性肾病提供线索。留取清洁中段尿液样品，在特定条件下培养以鉴定是否存在致病菌。
5.血液培养
排除由其他潜在感染源引起的免疫反应，进一步排除病因。抽取静脉血样，在无菌条件下进行培养以鉴定是否有致病菌存在。
进行以上各项检查前，应避免使用可能导致尿液颜色改变的药物，如布洛芬片、对乙酰氨基酚片等。保持充足的水分摄入，以促进尿液排出，但不宜过量以免影响某些项目的准确性。
2024-02-01 00:39
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抗菌药中毒性肾病(nephropathydueto poisoning of antibiotic)是指由于应用有肾毒性或易引起肾损害的抗菌药而导致的肾脏疾病。抗生素引起的肾损害是一组较常见的药源性疾病，临床上许多抗菌药物及其代谢产物由肾脏排出，其中有些具有明显的肾毒性或产生过敏反应。抗生素对肾脏的损害主要表现为急性过敏性间质性肾炎和急性肾小管坏死(ATN)两大类，重者可引起急性肾功能衰竭(ARF)。
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