首页> 内科> 消化内科> 有机磷农药中毒> 阿托品治疗有机磷农药中毒

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

阿托品、解磷定、氯解磷定、碘解磷定和双复磷可用于有机磷农药中毒的治疗。由于有机磷中毒属于急诊情况,建议立即就医以获得专业处理。
1.阿托品
阿托品用于有机磷中毒时的毒蕈碱样症状。该药物能阻断乙酰胆碱受体,从而对抗M-胆碱能神经激动剂的作用。注射用阿托品需静脉注射,剂量依病情调整。长期使用可引起严重不良反应,应严密监测患者心率和血压变化。
2.解磷定
解磷定适用于急性有机磷杀虫药中毒。本品能迅速直接对抗体内胆碱酯酶已失去的活力,使被抑制的胆碱酯酶恢复活力。本品须缓慢静注以免引起眩晕、恶心呕吐等。对诊断的干扰:血糖升高、尿糖阳性;血清胆红素可能增高。
3.氯解磷定
氯解磷定也适用于急性有机磷杀虫药中毒。本品能迅速开解体内蓄积的乙酰胆碱,但不能再生已被破坏胆碱酯酶活性。本品不宜与其他抗胆碱酯酶药物合用。如正在服用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
4.碘解磷定
碘解磷定可用于各种有机磷酸酯类中毒。本品能迅速开解体内蓄积的乙酰胆碱,但不能再生已被破坏胆碱酯酶活性。本品须缓慢静注以免引起眩晕、恶心呕吐等。对诊断的干扰:血糖升高、尿糖阳性;血清胆红素可能增高。
5.双复磷
双复磷适用于中度及重度有机磷杀虫药中毒。本品能迅速与有机磷杀虫药结合成无毒的磷化物而发挥疗效。本品为供急救用的抢救药,在现场施救时应尽快建立静脉通路并开始输液,同时报告上级医生。
以上药物必须遵照医嘱正确使用,不可随意更改剂量或停药时间。在治疗有机磷农药中毒的过程中,应注意观察患者的瞳孔大小、皮肤颜色以及呼吸情况,以评估药物效果和副作用。

2024-03-19 16:01

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有机磷农药中毒

有机磷农药(organophosphoruspesticide)种类很多,根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量(mg/kg)分别如下:对硫磷(1605)为3.5~15mg;内吸磷(1059)为4~10mg;甲拌磷(3911)为2.1~3.7mg;乙拌磷为4mg;硫特普为5mg;磷胺为7.5mg(以上属高毒类)。敌敌畏为50~110mg;甲基对硫磷(甲基1065)为14~42mg;甲基内吸磷(甲基1059,4044)为80~130mg(以上属中毒类)。敌百虫为450~500mg;乐果为230~450mg;马拉硫磷(4049,马拉松)为1800mg;二溴磷为430mg;杀螟松(杀螟硫磷)为250mg(以上属低毒类)。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒,低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急;但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药,可在5分钟内发病,迅速致死。

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