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肾衰服用水蛭的副作用?
补充说明：肾衰服用水蛭的副作用?
a******W 2022-03-27 21:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾衰患者服用水蛭可能导致尿蛋白增加、凝血功能障碍、皮疹、过敏反应和消化道出血等副作用。
1.尿蛋白增加
水蛭中含有多种活性成分，如纤溶酶、激肽原激活剂等，这些物质可能引起肾脏毛细血管通透性增高，导致尿液中蛋白质漏出增多。长期存在可能导致慢性肾病进展，进一步加重肾衰竭。
2.凝血功能障碍
水蛭含有的水蛭素具有抗凝作用，可抑制凝血因子Ⅹa，使血液无法凝固而呈现为液体状态。这会延长伤口愈合时间并增加出血风险，严重时甚至可能导致大出血。
3.皮疹
个体服用水蛭后可能会出现免疫应答，产生IgE介导的炎症反应，从而形成红斑、丘疹等皮肤病变。若不及时处理，可能出现瘙痒难耐、脱屑等症状，影响生活质量。
4.过敏反应
部分人群对水蛭中的某些成分产生过敏反应，机体释放组胺等介质导致血管扩张和通透性增加。典型症状包括荨麻疹、呼吸困难以及血压下降等，重症可致过敏性休克。
5.消化道出血
水蛭可能损伤胃肠道黏膜，使其完整性受损，进而引发出血。轻者可表现为呕血或黑便，重者则会出现急性腹痛、呕血量增加等情况。
建议定期监测肾功能和凝血指标，以评估使用水蛭后的不良反应。如果发现异常应及时停药并就医。
2024-04-06 18:22
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