发病时间：不清楚
哮喘突然急性发作为何用沙丁胺醇气雾剂会没效果
补充说明：哮喘突然急性发作为何用沙丁胺醇气雾剂会没效果
a******W 2022-03-27 21:40
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
哮喘突然急性发作时用沙丁胺醇气雾剂无效可能是因为药物过敏、气道痉挛、异物梗阻、感染性支气管炎、肺栓塞等病因导致的。这些因素可能导致气道管理不当，此时使用沙丁胺醇气雾剂效果不佳。患者应尽快就医以获得适当的治疗。
1.药物过敏
当机体对沙丁胺醇产生过敏反应时，会导致免疫系统异常激活，从而引起过敏症状。患者可遵医嘱使用抗组胺药进行治疗，如盐酸西替利嗪、氯雷他定等。
2.气道痉挛
由于气道平滑肌收缩导致气流受限，此时使用沙丁胺醇气雾剂可以缓解气道痉挛，改善通气功能。但若存在长期慢性气道痉挛的情况，则需要考虑吸入性糖皮质激素和长效β-受体激动剂的联合治疗方案。
3.异物梗阻
异物进入呼吸道后会引起局部炎症反应和水肿，导致气道狭窄甚至完全堵塞，无法通过沙丁胺醇气雾剂打开气道。急救人员需立即采取海姆立克法施救，在确保安全的情况下尽快将异物排出。
4.感染性支气管炎
感染性支气管炎是由病毒或细菌引起的下呼吸道感染，可能导致气道分泌物增多和痰液黏稠，影响沙丁胺醇气雾剂的有效吸收。针对细菌感染，医生可能会开具抗生素处方，例如阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等；病毒感染则通常采用退热镇痛药物如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等来缓解症状。
5.肺栓塞
肺栓塞是指血栓或其他物体阻塞肺动脉，引起肺循环障碍的一种急症。此时使用沙丁胺醇气雾剂并不能解决根本问题，反而可能因为增加心率而加重病情。对于肺栓塞，主要治疗方法是溶栓治疗，包括静脉注射溶栓药物如尿激酶、链激酶等。
建议定期进行肺功能测试以及过敏原检测，以了解病情变化并及时调整治疗策略。同时注意保持室内空气清新，避免接触已知过敏原。
2024-02-18 21:11
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。 哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。 《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。 根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
