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有机磷杀虫药轻度中毒出现的临床症状有
补充说明：有机磷杀虫药轻度中毒出现的临床症状有
a******W 2022-03-27 21:47
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有机磷杀虫药轻度中毒时，临床症状可能包括瞳孔缩小、恶心、呕吐、肌肉震颤、呼吸困难，如果症状持续或加重，应立即就医。
1.瞳孔缩小
有机磷杀虫药进入机体后会抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱不能被分解而兴奋M-型胆碱受体。当作用于眼部时会引起瞳孔括约肌和睫状肌收缩，从而出现瞳孔缩小的情况。有机磷杀虫药通过与体内神经递质乙酰胆碱结合，影响中枢神经系统功能，进而引发一系列临床表现。
2.恶心
有机磷杀虫剂可直接刺激胃肠道黏膜，引起胃肠平滑肌痉挛，产生恶心感。恶心通常发生在进食有机磷杀虫剂后，可能伴有呕吐等症状。
3.呕吐
有机磷杀虫剂可以抑制胃肠蠕动，导致食物在消化道内滞留，产生不适感并诱发呕吐反应。呕吐一般出现在摄入有机磷杀虫剂后的短时间内，可能是急性中毒的表现之一。
4.肌肉震颤
有机磷杀虫剂能够抑制胆碱酯酶的活性，使乙酰胆碱在突触间隙中积聚过多，持续地作用于突触后膜上的烟碱样受体，使突触后膜超极化，去极化阻滞现象解除，大量乙酰胆碱能持续地引起终板电位的总和，超过阈值而触发动作电位，产生连续性肌肉纤维收缩，即肌肉震颤。肌肉震颤通常从面部开始，逐渐扩散到四肢，严重时可能导致抽搐。
5.呼吸困难
有机磷杀虫剂中毒会导致呼吸道分泌物增多，引起支气管痉挛，进一步加重通气障碍，表现为呼吸困难。呼吸困难是重度有机磷杀虫剂中毒的特征性表现，患者可能会感到胸闷、窒息等不适。
针对上述症状，建议进行血液毒物检测以评估有机磷杀虫剂水平，同时进行心肺功能检查如胸部X光片或CT扫描。治疗措施包括洗胃以去除未吸收的毒物，以及使用阿托品对抗M-胆碱能症状。在护理过程中，应密切监测患者的意识状态和呼吸功能，避免使用可能加剧症状的食物或药物。
2024-03-16 08:46
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
