首页> 内科> 呼吸内科> 呼吸性碱中毒> 呼吸性碱中毒对机体的影响可有

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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

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呼吸性碱中毒对机体的影响可有中枢神经系统兴奋、心律失常、肌肉痉挛、电解质紊乱和代谢性酸中毒。
1.中枢神经系统兴奋
中枢神经系统兴奋是指过度通气导致血液中二氧化碳浓度降低,刺激了位于延髓的化学感受器。这会引起一系列交感神经兴奋的症状,如心悸、焦虑和失眠等。
2.心律失常
心律失常是由于高碳酸血症纠正过快或过度引起的离子通道功能异常。可能导致心跳不规则或停止,严重时可能危及生命。
3.肌肉痉挛
呼吸性碱中毒时,体内氢离子浓度下降,导致神经肌肉兴奋性增加,引起肌肉痉挛。患者可能会出现手足抽搐、口周麻木等症状,影响日常生活活动能力。
4.电解质紊乱
电解质紊乱指钠、钾等电解质水平偏离正常范围,加剧了细胞内外液体分布不平衡。可能导致恶心、呕吐、头痛等不适症状,进一步加重病情。
5.代谢性酸中毒
呼吸性碱中毒时,为代偿性的减少CO?的排出,会通过肾脏排H+增多,促进肾小管上皮细胞分泌NH3,进而产生大量NH4+,与HCO3-形成NH4HCO3随尿液排出体外,使HCO3-下降,发生代谢性酸中毒。会导致身体疲劳、食欲减退以及思维迟钝等情况发生。
面对呼吸性碱中毒,应避免快速调节呼吸以稳定血气参数。必要时,可在医生指导下使用面罩给氧或进行紧急气管插管治疗。

2024-01-24 01:23

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呼吸性碱中毒

呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少,而导致pH值升高(>7.45)。根据发病情况也分为急性及慢性两大类。急性者PaCO2每下降10mmHg(1.3kPa),HC03-下降约2mmol/L;慢性时HCO3-下降为4~5mmol/L。

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