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小儿急性中毒性脑病治疗
补充说明：小儿急性中毒性脑病治疗
a******W 2022-03-27 21:46
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿急性中毒性脑病的治疗可能包括解毒剂应用、脱水降颅压治疗、抗惊厥治疗、脑保护治疗以及对症支持治疗等。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.解毒剂应用
根据患者接触的有毒物质种类选择合适的解毒剂，在医师指导下使用。特定解毒剂可针对性地清除体内残留毒素，减轻由毒性物质引起的神经系统损伤。
2.脱水降颅压治疗
通过静脉输液给予渗透性利尿剂如甘露醇、等，按医嘱调整剂量及频率。降低颅内压力以减少水肿和炎症反应，缓解因脑水肿导致的头痛、呕吐等症状。
3.抗惊厥治疗
根据临床表现和医生评估结果选用片、丙戊酸钠缓释片等药物；遵循医嘱执行。控制因中枢神经兴奋所致之痉挛发作状态；防止进一步损害大脑功能。
4.脑保护治疗
通过营养支持、代谢调节等方式提供脑部所需的能量和养分；具体方案需依据患者状况制定并执行。目标是维持脑细胞功能稳定，减少因中毒引起的功能障碍；有助于预防继发性脑损伤。
5.对症支持治疗
包括吸氧、补充电解质平衡失调等基础生命支持措施；根据病情需要持续监测并调整参数。针对急性脑损伤后可能出现的各种并发症提供有效管理；旨在改善预后效果。
在儿童急性中毒性脑病的诊治过程中，应密切监测患儿的生命体征及各项实验室指标，及时发现并处理可能发生的并发症。同时，家长应注意保持患儿良好的休息状态，保证充足的睡眠时间，促进身体恢复。
2024-01-03 03:14
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急性中毒性脑病(acutetoxicencephalopathy)是婴幼儿时期比较常见的一种中枢神经系统病变，其主要临床表现是在原发病中枢神经系统以外的疾病过程中，突然出现中枢神经系统症状，如发热、意识障碍、昏睡或昏迷、抽搐和病理反射等，但脑脊液检查除压力增高外，常无其他的异常发现。注意与急性脑炎的鉴别。
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1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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急性肝炎、慢性肝炎、初期肝硬化、脂肪肝、中毒性肝损伤，如大量饮酒或服食某种特效药物对肝细胞有损伤，可兼服本品，保护肝脏。
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