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小孩幽门狭窄怎么回事
补充说明：小孩幽门狭窄怎么回事
a******W 2022-03-27 21:43
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小孩幽门狭窄可能是先天性肥厚性幽门狭窄、巨球蛋白血症、胃癌、胃下垂或胃扭转等疾病的表现，需要及时到医院进行超声检查、胃镜检查等以确定诊断并接受相应治疗。
1.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是一种遗传性疾病，由于幽门肌层增生导致其变厚、僵硬，影响食物通过。这会导致胃出口处的阻塞，引起呕吐和上腹部膨隆。轻度病例可通过口服药物如西沙必利片促进消化道蠕动进行缓解，重症则需手术治疗，如幽门环肌切开术。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是骨髓中浆细胞恶性增殖的一种血液系统肿瘤，可产生大量单克隆免疫球蛋白，导致血液黏稠度增加。当血液流动受阻时，可能会出现恶心、呕吐等症状。患者可在医生指导下使用烷化剂进行化疗，常用药物包括环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
3.胃癌
胃癌是指起源于胃壁黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，随着病情进展，肿瘤可能压迫幽门区域，导致幽门通道狭窄。这会引起恶心、呕吐以及吞咽困难的症状。针对胃癌的治疗方法主要是根治性切除术，配合放疗和化疗，其中化疗方案通常由顺铂、氟尿嘧啶等药物组成。
4.胃下垂
胃下垂是指胃的位置下降超过正常范围，使胃底低于横膈，此时胃部体积增大，容易对幽门造成压迫，从而引发不适症状。对于胃下垂的患者，可以通过腹式呼吸法来改善症状，也可以遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药进行治疗。
5.胃扭转
胃扭转是因为各种原因导致胃位置突然改变，使胃的一部分脱离正常的解剖位置而发生旋转。胃扭转可能导致幽门部位受到压迫，引发呕吐、上腹部疼痛等症状。胃扭转需要紧急处理，通常采用手术治疗，例如胃复位固定术。
建议定期监测孩子的体重增长情况，以评估幽门狭窄对生长发育的影响。必要时，可以进行超声心动图、钡餐造影等检查，以进一步了解病情。
2024-01-17 21:35
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先天性肥厚性幽门狭窄(congenitalhypertrophic pyloric stenosis，CHPS)是由于幽门环肌肥厚、增生，使幽门管腔狭窄而引起的机械性幽门梗阻，是新生儿、婴幼儿常见病之一。且多为足月儿。幽门狭窄的治疗取得成功是本世纪外科的伟大成就之一。依据地理、时令和种族，有不同的发病率。欧美国家较高，约为2.5～8.8‰，亚洲地区相对较低，我国发病率为3‰。以男性居多，男女之比约4～5∶1，甚至高达9∶1。多见于第一胎，占总病例数的40～60%。
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1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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